Rygsmerter sygeplejevejledning Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Sygeplejersker i Akutklinikken. Instruksen omhandler godartede lænde-rygsmerter hos patienter med eller uden kroniske rygsmerter uden traume Definitioner Fremgangsmåde Årsag Overbelastning, vridtraume, grundlæggende årsag ofte ukendt Symptomer - Smerter svarende til dele af ryggen med eller uden udstråling - Ofte ensidige smerter - Forværring ved bevægelse og brug af bugpressen - Ingen føleforstyrrelser, og ingen kraftnedsættelser, og ingen sphinterforstyrrelser.Tænk differentialdiagnose, hvis patienten har fri bevægelighed i den del af ryggen, der smerter. Stabilisering - Berolige patient angående den godartede natur af tilstanden - Enten placere patienten på båre eller i en stol, det kan være vanskeligt at komme op fra en båre igen. Avanceret stabilisering og behandling - Foretage blodtryk, puls og temperaturmåling. Blodtryk hos patienter over 50 år og/eller kendt hypertension - Administration: Tablet Paracetamol 1 gram x 1, tablet Ibuprofen 600 milligram x 1 og kapsel Tramadol 50 milligram x 1 Bivirkninger til medicin Svimmelhed og alment utilpashed eventuelle mavesmerter Differentialdiagnoser Aortaaneurisme, discusprolaps, corpusfractur (”rygsammenfald”), discitis, tumor (udgående fra eventuelt knogle eller rygmarv, eventuelt metastase), nyresten med mere Effekt Smertelindring i løbet af 30 minutter med øget bevægelighed Overflytning - Al givet medicin dokumenteres, ofte som engangsordination af akut behandling. ID-armbånd påsat, pårørende informeret, CAVE registreret. - Modtagende afdeling har fået meldt patienten fået resumé af anamnesen og klinisk status, samt beskrevet plan for behandling og observationsniveau (ISBAR). - Relevante data inklusive resumé af anamnesen, klinisk status, samt plan for behandling og observationsniveau. - Lægeledsagelse + Rubens ballon under transport til sengeafsnit eller røntgenundersøgelse med mere. Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder DDKM: 3.12.3 Bilag