TESA TESA Booking af patient Pt/parret informeres mundtlig og skriftlig om TESA -proceduren. TESA foregår oftest på dagen før kvindens follikler skal aspireres. Modtagelse Pt/parret møder i afdelingen mindst en halv time inden TESA skal udføres. Sygeplejersken dispenserer og udleverer præmedicin (hvis ikke pt har taget tabl. Panodil 1 g hjemmefra), måler BT/puls og anlægger PVK ved behov- hvis pt ønsker inj. Rapifen under proceduren. Præmedicin Tabl. Paracetamol 1 g. Pt opfordres til at tage præmedicin hjemmefra. Klargøring Sygeplejersken dækker op til TESA. Et stålbord dækkes op med et sterilt stykke som underlag. På bordet anlægges: - Plastikskål med sterile gaze-viskers med jodsprit - tampong tang - Citanestsprøjte med 2 ampuller inkl nål - Blå skalpel - TESA Biopsiinstrument - Pincet - Sterile handsker til lægen og sygeplejersken - Sterilt stykke - Swaps til forbinding efter proceduren Uden for det sterile bord haves tape til forbindning og ispose klar. TESA Bioanalytiker, sygeplejerske og læge identificerer patienten. Pt lægger sig på lejet, og der anlægges et sterilt stykke under testes. Lægen eller sygeplejersken afvasker patientens testikler med klorhexidin sprit, og lægen lægger herefter lokalbedøvelse. Hvis pt ønsker inj.Rapifen under proceduren, kan dette evt. gives lige inden afvaskningen. Der gives 0,5 - 0,75 mg Rapifen langsomt IV. Hvis pt får Rapifen, skal der overvåges med pulsoxymeter under proceduren. Sygeplejersken ifører sig sterile handsker, når proceduren starter. Efter at lægen har udført biopsien, gives biopsiinstrumentet videre til sygeplejersken, som forsigtig med en pincet griper fat i sædstrengen. Sædstrengen lægges i en petriskål, som herefter modtages af bioanalytikeren. Efter TESA Sygeplejersken hjælper patienten med at få ispose på testiklerne. Isposen må ikke anlægges direkte på huden. Pt overvåges i opvågning i ca. 30 min. Observation efter TESA Sygeplejersken observerer for blødning og hævelse af testiklerne, smerter (VAS) og medicinpåvirkning. Værdierne noteres på tesa-observationsskema og i SP. Patienten informeres om at henvende sig til 1813 for videre henvisning til urologisk afdeling ved komplikationer som fx blødning, kraftig hævelse eller kraftige smerter. Patienten anbefales ikke at være alene. Patienten må ikke køre bil/cykle, hvis der er givet iv. smertestillende.