Ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder barselsgangen Hvidovre hospital Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Vejledningen skal sikre en ensartet opfattelse og holdning til funktionen, som ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder. Vejledningen skal sikre at sygeplejersken/jordemoderen varetager de opgaver og det ansvar, det indebærer at være ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder. Målgrupper og anvendelsesområde Al sundhedsfagligt personale på barselsgangen 426/412 Definitioner Ansvarshavende Fremgangsmåde I vagter, weekender, ferier m.m. eller når afdelingssygeplejersken eller assisterende afdelingssygeplejerske er fraværende, er der på afsnittet udpeget en ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder. Afdelingssygeplejersken, assisterende afdelingssygeplejerske og klinisk udviklingssygeplejerske vurderer sammen med den enkelte sygeplejersker/jordemoder, hvornår vedkommende har de fornødende kompetencer til at fungere som ansvarshavende. Det er afdelingssygeplejerskens og den assisterende afdelingssygeplejerskes ansvar, at uddelegere funktionen til en medarbejder og markere dette på dagsplanen med en stjerne. Ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder må aldrig forlade afsnittet, før vagten overtages af en anden ansvarshavende sygeplejerske/jordemoder, med mindre andet er aftalt med afdelingssygeplejersken/assisterende afdelingssygeplejerske. Det er den ansvarshavende sygeplejerskes/jordemoders ansvar at: - Varetage vagttelefonen. Dog kan denne periodevis godt uddelegeres til andet personale i løbet af en vagt - Koordinere og fordele patientindtaget/udskrivelser på 426/412 ifht kompetencer og pladser - Tage beslutning om evt. visitationer til 412 hvis 426 er fuldt belagt eller til 426 hvis 412 er fuldt belagt - Uddelegere arbejdsopgaver i form af tjek af akutstue, medicinrum, akutvogn etc. - Tage ansvar for, at der ved sygdom bliver indkaldt personale efter gældende retningslinjer eller pålægge en fra personalegruppen en vagt - Informere afdelingssygeplejersken ved særlige problemstillinger og konflikter - Tage stilling til ressourcesammensætningen til den pågældende vagt, hvis der er forekommet ændringer i patienternes kompleksitet - Tage ansvar for fordeling af studerende i afsnittet, hvis der er ændringer i forhold til den oprindelige plan - Varetage eller uddelegere modtagelse af sectio patienter i dagtiden. - Være kontaktperson til andre afdelinger/afsnit. - Forpligtet til at informere afdelingssygeplejersken, ved særlige problemstillinger og konflikter mhp. langsigtet løsninger. - Tage ansvar for at vurdere om medarbejdere i vagten og efterfølgende vagt er i stand til at varetage sit arbejde. Hvis dette ikke er tilfældet grundet sygdom er det den ansvarshavende sygeplejerskes ansvar, at sende vedkommende i skadestuen/hjem og indkalde en anden. Nærmeste leder kontaktes og orienteres herom den efterfølgende hverdag. - Modtage meldinger om patienter fra fødegangen og opvågningen samt sikre at flyttenotater er udfyldt. - Sikre at patienterne visiteres efter inklusionskriterierne til henholdsvis 426/412 Visitationskriterier 426/412. - Delegere mundtlige oplysninger og ansvaret for modtagelse af patient til sygeplejersker med de rette kompetencer. - Tage ansvar for løsninger ved ekstraordinær travlhed eller overbelægning i afdelingen - se VIP Fordeling af patienter i Gyn/Obs ved overbelægning og travlhed Ved svære problematikker/tvivlsspørgsmål skal den ansvarshavende søge løsningsforslag gennem dialog med læge i pågældende vagt. Konkrete opgaver: - Skabe overblik over afsnittene via obstetrisk oversigtstavle - fødegangen, 412, 426. - Skabe overblik omkring de elektive sectio patienter på dagen via snapboard- obs på rækkefølgen fortsat er den samme - evt ring til patienter fra morgenstunden, hvis rækkefølgen har ændret sig- se skema på koordinerende bord i forhold til mødetidspunkter. - Prioriter rækkefølgen for næste dags sectiopatienter i samarbejde med stuegangsgående læge. - Skabe overblik over dagens ambulante patienter via kalenderen 426AA - evt. fordele patienterne mellem medarbejdere eller selv varetage opgaverne. - Lede den tværgående stuegang kl 9.15 - gennemgå grupperne med personalet på 426/412 samt lægerne- herunder vurdere tyngden i grupperne versus kompetencer. - I dagtiden i hverdagen mødes med Neo ansvarshavende omkring fælles patienter og koordinering af udskrivelser af mødre fra 426/412 til Neo og omvendt. - Passe telefonen - kan uddelegeres til andet personale ved behov. - Løbende kontakt til 412 mhp tyngde og pladssituation. - Fordele fødemeldinger samt genindlæggelser ifht.tyngden i grupperne. - Modtage syge/raskmeldinger - opdatere i fraværsbogen. - Dække evt. sygemeldinger samt sikre at der ikke er udækkede vagter til det kommende døgn. - Ved overbelægning/ekstraordinær travlhed - tag udgangspunkt i VIP om fordeling af patienter ved overbelægning/travlhed (se link i foregående afsnit) - I dagtiden - ring til fødegangen ved vagtens ende og overgiv en status på pladssituationen på barselsgangen. - Overlevér status på ventende meldinger, pladssituationen, ambulante- og evt dårlige patienter til den ansvarshavende i den kommende vagt. Se flowchart " Opgaver for ansvarshavende i dagvagt på 426" Flowchart ansvarshavende i dagvagt.pdf For at kunne varetage funktionen, skal den ansvarshavende sygeplejerske have følgende kompetencer: - Gennemgået afsnittes introduktionsprogram - Brand og basal genoplivning efter gældende retningslinjer - Erfaring med, forståelse for eller kendskab til vagtdækning og kompetencer i afsnittet - Forståelse for afsnittes funktioner, både på hospitalet og for den ambulante patient i vagter og weekender - Supervisere og oplære nyt personale i afsnittet - Er bekendt med afdelingens akut procedurer og handleplaner ifht den akut dårlige patient. - Har opdateret neo + voksen genoplivnings kursus/træning Ansvar og organisering Det er afdelingssygeplejerskens ansvar i samarbejde med afsnittets kliniske udviklingssygeplejerske, at vejledningen er kendt og implementeret på afsnittet. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil