Dyspepsi

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
link til SP - Dyspepsi

Målgrupper og anvendelsesområde

Definitioner
Tilbagvendende smerter eller ubehag i epigastriet (1).

Fremgangsmåde
Udredning
Gastroskopi er den ultimative mulighed for diagnostik, men kan i mange tilfælde (<50%) ikke påvise årsagen til dyspepsi. Indikationer for gastroskopi
at udelukke malignitet
at fund af H. pylori giver høj risiko for ulcus-sygdom
Ved alder under 55 år uden alarmsymptomer startes med H. pylori test. Se instruksen Helicobacter pylori.
Er denne negativ, behandles i første omgang symptomatisk med protonpumpehæmmer (PPI) i høj dosis i 2 uger (f.eks. Pantoloc 40 mg X 2 dgl. i 2 uger). Hvis effekt titreres til laveste effektive PPI-dosis. Hos mange kan behandlingen seponeres, ligesom den skal seponeres ved manglende effekt.
Ved alarmsymptomer eller alder over 55 år foretages gastroskopi. Husk at seponere PPI før gastroskopi, der udføres med henblik på ulcus eller øsofagit.
Alarmsymptomer:
Vægttab
GI- blødning
Gentagne opkastninger
Anæmi
Synkesmerter

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
1. Talley NJ et al. Guidelines for the Management of Dyspepsia. Am J Gastroenterol 2005;100;2324-2337.

Akkrediteringsstandarder

Bilag
gastroskopivejledning maj 2016.pdf