Purulent Artrit, praktisk vejledning afd. 141

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Omhandler den praktiske fremgangsmåde ved udtagelse og fremsendelse af ledvæske fra Dagkirurgisk Afdeling(Afd. 141)

Målgruppe:
Personalet i Dagkirurgisk afdeling afd.141

Fremgangsmåde

Peroperativt:
Under operationen kan kirurgen bede om, at ledvæsken analyseres på blodsukkerapparat (sukkerbestemmelse af ledvæske) samtidigt måles patientens blodsukker(Apparatet ligger i depot i opvågningen).
Udtagelse af ledvæske:
De 4 stk. dyrkningskolber ligger i anæstesiens montering (skab 7)
1 sæt dyrkningskolber består af:
- 2 stk. aerobe kolber med grå etiket og blå "hætte"
- 1 stk. anaerobe kolbe med lilla etiket og pink ”hætte”
- 1 stk. mycosis kolbe med grøn etiket og grøn "hætte"
Påfyld max 10 ml i hver kolbe, da overfyldning kan medføre både falsk positiv og falsk negative resultater. OBS! Der er undertryk i kolberne.
I de tilfælde, hvor der er meget lidt ledvæske til rådighed bruges aerob kolbe med gul ”hætte”. Tilsættes mellem 0,5 0g 4 ml ledvæske. OBS! Der findes ikke anaerob kolbe til børn.
Forsendelse af ledvæske:
Der laves en ”best-ord” på "dyrkning og resistens" på følgende måde:
- I feltet "Angiv ny best./ord." skrives "dyrkning og resistens"
- Som udførende lab vælges "HVH"
- Under Prøve kategori vælges "Kolber"
- Der printes automatisk en BTP-blanket
- Kolberne påføres selvklæbende nummer fra blanketten OBS! Der kommer kun en stregkode ud, som dækker alle 4 kolber
- Kolberne sættes i et grønt bæger og bringes i varmeskab i klinisk mikrobiologisk afdeling med portør eller piccoline.
Derudover fremsendes ledvæske i et sterilt spidsglas til dyrkning og resistensbestemmelse samt mikroskopi. Der laves en ”best-ord” på ”dyrkning og resistens” og i kommentarfeldet skrives ”materialet bedes opbevaret indtil der foreligger positivt dyrkningssvar. Ved negativt svar bedes I6S- PCR analyse foretaget på dette materiale”.
Efter forsendelsen:
4 nye dyrkningskolber (2 sæt) hentes på mikrobiologisk afdeling og placeres i anæstesiens montering (skab 7) til erstatning for de netop afsendte.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
http://vip.regionh.dk/VIP/Redaktoer/133017.nsf/vLookupUpload/ATTACH-RHAP-A4KBJ5/$FILE/Purulent%20artrit%20nov%2015.pdf