Anæstesiprocedurer: Informeret samtykke samt revurdering Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Anæstesilæger og anæstesisygeplejersker i Dagkirurgisk Afdeling. Definitioner Informeret samtykke: Patienten er informeret om anæstesitype, opvågningsforløb og postoperativ smertebehandling forud for indgrebet. Anæstesiologisk revurdering: Revurdering af patient og anæstesimetode umiddelbart før anæstesiindledning. Fremgangsmåde Informeret samtykke I forbindelse med præoperativ anæstesiologisk vurdering skal nedenstående være opfyldt: - Oplæg med indikation for operation skal forefindes i patientjournalen - Skriftligt informationsmateriale skal være udleveret til patienten - Information om den mest velegnede anæstesitype, opvågningsforløbet og den postoperative smertebehandling samt eventuelle alternative muligheder er givet - Information om risici, potentielle komplikationer, bivirkninger og senfølger er givet. - Patienten er informeret om gældende fasteregler - Hvis patienten er under 15 år eller er umyndig af andre grunde, skal informationen gives til forældremyndighedsindehaveren, pårørende eller værge, som giver informeret samtykke Anæstesiologisk revurdering Umiddelbart før anæstesiindledning vurderes patient og anæstesimetode. Revurderingen foregår ud fra de monitorerede vitale parametre, af journalnotater, samt ved eventuel konference med kirurg om operationens art. Hvis patientens tilstand er væsentlig ændret i forhold til tidligere vurderet lægefagligt – herunder ændringer i ASA-score, og dette medfører ændringer i fastlagte plan, skal det påføres anæstesiskemaet. Er der tale om væsentlige ændringer i plan og aftaler, skal patienten informeres om dette. Hvis eventuelle ændringer i patient status medfører mulig ændring i det kirurgiske indgreb, konfereres med operatør. Ansvar og organisering Det er den enkelte (anæstesi)læges ansvar at vurdere og informere patienten. Det er den enkelte læges ansvar ud fra erhvervede kompetencer at vurdere, om kollega med højere kompetenceniveau skal involveres i evt. ændringer. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil - Akkrediteringsstandarder Bilag