Instruksen henvender sig til sygeplejersker og læger der behandler patienter med DVT i underekstremiteterne og/eller bækkenet:
Formål:
Med baggrund i evidensbaseret viden, at sikre at patienter får:
Baggrund:
Kompressionsstrømper er sammen med den blodfortyndende medicin, en del af behandlingen for DVT.
Det anbefales:
Ved korrekt brug af kompressionsstrømper forebygges yderligere venøs tromboembolisk sygdom ved:
DVT: Dyb venetrombose
Posttrombotisk syndrom (PTS): PTS er en hyppig komplikation efter DVT. Ca 15-50% udvikler PTS inden for 1-2 år efter symtomatisk DVT og med alvorlige tilfælde hos 5-10% af patienterne.
PTS skyldes venøs hypertension, der opstår som konsekvens af veneklap insufficiens, obstruktion af venelumen eller begge dele. Symptomer på PTS opstår typisk fra få måneder til år efter den aktuelle DVT, og kan vise sig ved kroniske smerter i benet, hævelse, rødme, uro, hudforandringer og skinnebenssår på det involverede ben. Smerter og hævelse forværres ofte ved aktivitet og bedres ved hvile og ved at elevere det berørte ben. Symptomer og tegn på PTS er ikke statiske inden for de første 2 år, men kan svinge over tid hos mange patienter. Svære symptomer på PTS en måned efter diagnosetidspunktet for DVT øger risikoen for svær PTS efter 2 år.
I det akutte stadium kan svært ødem af de berørte ben hos nogle patienter vanskeliggøre brug af en kompressionsstrømpe i den korrekte størrelse. Det kan være nødvendigt at anvende kompressionsbandage eller en kompressionsstrømpe i større størrelse, indtil ødemet er svundet så meget, at en korrekt størrelse kan benyttes.
Undersøgelser har vist, at tidligt mobilisering fra første dag med gradueret elastisk kompressionsstrømpe ikke øger risikoen for lungeemboli.
Kardiologisk ambulatorium er depot for kompressionsstrømper på Hvidovre Hospital.
Patienter indlagt med DVT bookes ved udskrivelse i SP på AK sygeplejeprogram som Ny DVT.
Hvis patienten er indlagt og der er akut behov for kompressionsstrømpe, kan der udleveres kompressionsstrømpe, når den afdeling patienterne er indlagt på, har taget mål til kompressionsstrømpe og har lavet en aftale om udlevering med AK sygeplejerske på tlf 2-1288 (tlf nr må ikke udleveres til patienterne).