Målgrupper og anvendelsesområde
Tilbage til top
Definitioner
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Afhængigt af henvendelsesårsagen visiteres patienter til akutklinikken Glostrup til følgende spor:
- Indlæggelsesspor (MØB)
- Patienter henvist til indlæggelse af læge, CVI eller 1813.
- 112-indbragte patienter (akut-kald).
- Vurderingsspor (MØB)
- 1813-henviste patienter - til vurderingsspor (vurdering ved hospitalslæge og evt. indlæggelse) eller behandlerspor.
- Selvhenvendere med mistanke om sygdom, der typisk ikke behandles af almen praksis eller skønnes indlæggelsestruede /oplagt indlæggelseskrævende. Sygeplejerske vurderer (evt. med støtte af læge), om patienten visiteres til indlæggelsesspor eller et af behandlersporene (M40).
- Behandlerspor (M40)
- Lettere (ortopædiske) skader (Triagens BLÅ kort, SKADE og GRØN/GUL SKADE).
- Medicinske sygdomme, som normalt ses i almen praksis (Triagens BLÅ kort, SYGDOM), se nedenfor.
Patienter til kategori BLÅ, SYGDOM skal opfylde følgende 3 kriterier:
- Upåvirket patient
- Lokaliseret symptom som ikke giver mistanke om alvorlig sygdom
- Kontaktårsag/symptom som i dagtid håndteres og færdigbehandles i almen praksis.
Patienter til BLÅT kort, sygdom visiteres til akutlægen i behandlersporet SYGDOM i dennes åbningstid.
Sygeplejersken noterer ”BLÅ TRIAGE” på akutjournalen og skal ikke triagere yderligere. Sygeplejerske skriver patienten på tavlen med bemærkningen ”BLÅ TRIAGE” og ”S” for skadeforløb og informerer sekretæren om, at det er S-forløb.
Triagerede patienter med farven ”gul” eller ”grøn”, der ved modtagelse af sygeplejerske vurderes til at kunne ses i behandlerspor SYGDOM på M40, kan visiteres dertil, hvis lægen i behandlerspor sygdom ved forudgående telefonisk kontakt accepterer visitationen.
Udenfor behandlerspor SYGDOMs åbningstid visiteres BLÅ SYGDOM-patienter til MØB læger, der prioriterer og behandler/dokumenterer forløbet som skadeforløb/skadenotat, d.v.s. at anamnese, klinisk undersøgelse og dokumentation er fokuserede i overensstemmelse med henvendelsesårsag.
Lægens notat dokumenteres med følgende indhold:
- Henvendelsesårsag og aktuelle klager (fokuseret og kort)
- Kliniske fund - fokuseret og kort (eks. ved øvre elller nedre luftvejsklager eller virusinfektion: temp., grad af påvirkethed, vurdering af NRS, oropharynx, steth. P )
- Konklusion og behandling (kort)
- Tolerance overfor givne behandling (eks. tåler ordinerede antibiotika)
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top