Læger og sygeplejersker som deltager i overflytning af nyfødt til neonatalafsnittet med behov for respiratorisk støtte
nCPAP nasal Continuous Positive Airway Pressure
Baggrund
Et nyligt publiceret randomiseret klinisk studie (Donaldsson et al., 2021) understøtter brugen af nCPAP som første intervention på fødestue/sectiostue, da almindelig mCPAP kan udløse trigeminus-vagus-medieret apnø og bradycardi hos præmature. Der gives direkte respiratorisk støtte på nCPAP på GIRAFFE medmindre barnet skal ventileres. Fysiologisk saturations værdier de første 10 minutter postnatalt tilstræbes.
FiO2 titreres i henhold til kurve FiO2 titres i henhold til kurve (Finer and Leone, 2009).
Trykmåling til nCPAP sæt på GIRAFFE
Ved hjælp af en trykmåler måles det lufttryk, barnet får igennem CPAP-systemet. Trykket udøves af den mængde luft (flow) der administreres gennem systemet.
Trykket måles i mbar hvilket stort set svarer til cmH2O i forholdet 1:1
Trykket påvirkes ved utætheder og kondensvand i systemet, eller hvis en slange er blevet delvis bøjet.
Sådan gør du:
Trykket i CPAP systemet skal måles ud fra samme niveau som næsehøjde
Trykmåler og tilbehør er placeret i GIRAFFE skuffe 2
DONALDSSON, S., DREVHAMMAR, T., LI, Y., BARTOCCI, M., RETTEDAL, S. I., LUNDBERG, F., ODELBERG-JOHNSON, P., SZCZAPA, T., THORDARSON, T., PILYPIENE, I., THORKELSSON, T., SODERSTROM, L., CHIJENAS, V. & JONSSON, B. 2021. Comparison of Respiratory Support After Delivery in Infants Born Before 28 Weeks' Gestational Age: The CORSAD Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr, 175, 911-918.
FINER, N. & LEONE, T. 2009. Oxygen saturation monitoring for the preterm infant: the evidence basis for current practice. Pediatr Res, 65, 375-80.