Sugning af nyfødte

Sugning af nyfødte:

Der skal ikke suges intrapartum, hverken ved grønt, tykt eller klart fostervand.

Tykt, grønt vand:

Ved tykt grønt fostervand bør børnelæge og evt. anæstesilæge være tilkaldt før fødslen.

Fokus bør være at få ventileret barnet indenfor 1 min. Hvis barnet er slapt og respirationsløst, og der er synlig meconium i mund/svælg, skal dette suges væk før man ventilerer. En intubationskvalificeret læge kan suge dybt i luftvejene ved laryngoskopisk visualisering. Ellers suges der så dybt som muligt med tykt sug (12-14 Fr). Proceduren bør ikke vare mere end 30 sekunder, hvorefter barnet stimuleres og maskeventileres, med mindre barnet får sufficient egenrespiration. Børn født i grønt vand, hvor man ikke mener at barnet har aspireret, kan forsvarligt observeres på barselsgangen.

Klart vand: Det upåvirkede barn behandles ikke yderligere. Det påvirkede barn suges kun ved behov, dvs. hvis der ikke er frie luftveje

Ventriklen tømmes ikke før genoplivning, hverken ved grønt, tykt grønt eller klart fostervand.

Ved fortsat manuel ventilation lægges åben ventrikelsonde.

 

Reference

Genoplivning af nyfødte. Lars Bender L, Mølholm Hansen B, Lando A, Stanchev H, DPS retningslinje, 2016.

http://paediatri.dk/images/dokumenter/Retningslinjer_2019/Neonatal_genoplivning_050116.pdf