Politik vedr. sikkerhed, forebyggelse og håndtering af vold

Hensigten med sikkerhedsinstruksen er, at alle ansatte

• Kan føle sig trygge i arbejdssituationen
• Ved hvad der forventes af den enkelte, af ledelsen, af sikkerhedsrepræsentanten og af kollegerne
• Kan medvirke til at truende situationer kan afværges indenfor afdelingens rammer
• Har viden om hvilke forholdsregler, der kan iværksættes som forebyggelse af voldelig adfærd
• Har viden om hvilke foranstaltninger, der kan tages under en volds- eller trusselsepisode
• Har viden om hvilke forholdsregler, der kan tages efter en volds- eller trusselsepisode.

Vold og trusler om vold

• Vold er såvel fysisk som psykisk belastning, der krænker den individuelle fysiske og psykiske grænser - uanset om det sker med fortsæt eller ved uagtsomhed
• Volden og trusler er tit udtryk for frustration, afmagt og fortvivlelse fra patienternes side. Vold og trusler bruges til at oprette/genoprette en magtbalance, hvor patienterne føler, at deres autonomi er truet og, at de har krav på respekt for deres identitet og integritet
• Volden og trusler er et resultat af ubalance mellem de krav som stilles til patienten, og de resurser patienten har
• Vold, trusler og psykisk terror er uacceptabelt og tolereres ikke i forhold til medpatienter eller personale
• Hvidovre Hospital har en nul-tolerance politik overfor vold og trusler.

Ansvar og forventninger til den enkelte

• Ansatte i Akutmodtagelsen har et medansvar for sikkerhed i afdelingen i forhold til patienter og personale
• Beklædningsgenstande må ikke udgøre en kvælningsrisiko, og halssmykker skal åbne sig ved kraftig træk
• Fodtøj skal have sikkert fodfæste
• Hvert personalemedlem skal have at vide, hvordan overfaldsalarmer kontrolleres og anvendes
• Hvert personalemedlem forventes at bære personalarm i alle vagter, da alle situationer kan udvikle sig til vold- eller trusselssituationer
• Hvert personalemedlem har ansvaret for, at overfaldsalarmerne kontrolleres minimum en gang pr. vagt, før ibrugtagning. Dette foregår i det fælles personalerum, hvor alarmens kontrol og afstillingsknap findes. Yderligere findes der en afstillingsknap i portørcentralen
• Overfaldsalarmer er placeret i CVI, kontoret på afs. 534 og kontoret på afs. 536.

Alarmeringsinstruks:

Tjek af overfaldsalarm inden brug

• Alarmeringen sker via de små trådløse sendere, som aktiveres ved at trykke fast på den røde knap på overfaldsalarm i mere end 3 sekunder (slip knappen når alarmen lyser)
• Når knappen aktiveres vil en rød lampe blinke i senderen der er placeret på væggen, som kvitteringen på at systemet har opfanget signalet. Når systemet modtager alarmen blinker lampen grønt på overfaldsalarmen, og dermed ved man at den virker.

Når der alarmeres

• Overfaldsalarmer præsenteres med en vedvarende alarmtone og med teksten der indikerer hvor overfaldsalarmen er aktiveret fra.
• Når overfaldsalarm aktiveres på 536 står der afsnits nr samt rum nr.,  eksempelvis 536- 1; 536-2; der kan desuden står fx 536- skyllerum, 536-gang, 536- medicinrum, 536- kontor; 536- triagen (TRI); 536- fast-t (FT); 536 Reception, lægevagten. Alt afhængig af hvor alarmen aktiveres fra
• Når overfaldsalarm aktiveres på 534 står der afsnits nr. samt rum nr. eksempelvis 534-st 1; 534 st.2; der kan desuden står 534 kontor, 534 OBS, 534 skyllerum. Alt afhængig af hvor alarmen aktives fra
• Aktiveres alarmen i Fælles personalerum står der på display 536/534 personalerum
• Vær opmærksom på, at når der alarmeres på vores fællespersonalerum kan der i displayet stå, 536 rum 9-10
• Vær opmærksom på, at teksten indikerer det område overfaldsalarmen er aktiveret fra og ikke nødvendigvis selve pågældende rum/stue.

Vægteren går dagligt en runde og kontrollerer samt sørger for at Alarmsystemet fungerer optimalt.

Forebyggelse og håndtering af voldsepisoder:

Forebyggelse af trusler og vold handler om konfliktdæmpende kommunikation.

Konfliktdæmpende kommunikation og adfærd

• Optræd roligt og med tydeligt kropssprog, uden at signalere frygt eller aggression. Bevar selvkontrol og lad dig ikke provokere
• Lyt og se efter
• Forklar tydeligt, hvad der er muligt, og hvad der ikke kan lade sig gøre
• Vis din fulde opmærksomhed, respekt og forståelse for situationen samtidig med, at du ikke signalerer medlidenhed
• Hold rigtig afstand til en potentiel voldsmand
• Prøv at komme væk, hvis du føler dig truet eller tryk på din overfaldsalarm.

Signalaflæsning

• Vær opmærksom på situationer eller adfærd hos personer, som varsler om optræk til en konflikt og adviser vægteren, således at han/hun kan være tilstede
• Undgå om muligt at være alene med personen. Hold kontakt til øvrigt personale, som kan komme til hjælp, hvis situationen udvikler sig
• Vær opmærksom på mulig flugtmulighed, og oprethold en professionel, venlig og imødekommende adfærd overfor pågældende.

Under en volds- eller trusselsepisode

Den samme kommunikation og adfærd, som kan hindre en konflikt i at udvikle sig voldelig og truende, kan også hindre en voldelig og truende episode i at eskalere yderligere:

• Forsøg at berolige personen og tale ham til rette
• Prøv ikke på at argumentere, hvis du føler at der er ved at opstå en truende situation
• Gør så vidt muligt, hvad den truende person beder dig om, indtil hjælpen når frem
• Hvis en patient, der vurderes til at være til fare for sig selv eller andre, mod givent råd vælger at forlade afdelingen, er det ikke personalets ansvar at følge efter patienten. Alarmér i stedet politiet via AKC. Procedure for alarmering er beskrevet på actioncard om forsvundne patienter, start fra punkt 3.
• For patienter, der ikke er til fare for sig selv eller andre, og som mod givent råd forlader afdelingen, gælder, at det er det lægens opgave at vurdere, hvorvidt patienten skal tilbageholdes.

Alarmeringen

• Vurder om der skal kaldes hjælp ved alarmtryk. Brug hellere alarm en gang for meget end én gang for lidt
• Forlad stedet hvis patienten kaster med inventar eller slår ud
• Beskyt andre patienter ved at vise dem andet steds
• Lyden fra alarmen bliver slået fra i portørcentralen, evt. i fælles personalerum, når det øvrige personale er kommet til stede
• Såfremt den enkelte i den konkrete voldssituation ikke kan handle, forventes det, at de øvrige kolleger uopfordret griber ind ved at gøre sig synlige, støtte kollegaen og/eller overtage ansvaret for afvikling.

Når skaden er sket

• Se aktioncard i afdelingen
• Den ansvarshavende/koordinerende sygeplejerske  eller en anden person i personalegruppen kan lede situationen
• Alle bakker op bag den, der leder situationen, og der tages stilling til hvilke forholdsregler, der skal foranstaltes
• Er der grundet forvirring i situationen ikke valgt en leder, spørg tydelig og højt. Hvem leder situationen?
• Den, der leder situationen, beslutter om politiet skal tilkaldes evt. i samråd med vægteren. Direkte nr. til politiet er placeret i mapper på alle borde eller skrevet på tavler i sekretariater/kontorer
• Mindst den der leder situationen forbliver sammen med vægteren med mindre andet er aftalt
• Overfalder patienten en person, går alle samtidigt ind og evt. fastholder patienten til politiet kommer.

Efter en volds- eller trusselsepisode

Hvis man har været udsat for trusler eller vold, er det sandsynligt at krop og psyke vil reagere på det bagefter.

• Giv udtryk for jeres følelser, blandt andet overfor jeres kolleger, evt. til en man føler sig tryg ved eller har mest tillid til
• Tal evt. med egen læge.

Hvis I er kolleger til én eller flere, der har været udsat for trusler eller vold

• Giv psykisk førstehjælp: Vis nærvær og skab ro og tryghed. Spørg og lyt til situationen, vis omsorg (kaffe, knus), lad aldrig den ramte være alene
• Kontakt din nærmeste leder
• Hjælp evt. med at kontakte familie og pårørende
• Sørg for det praktiske.

For at sikre at medarbejdere i Akutmodtagelsen ikke er alene efter en voldsepisode på arbejde, er der udarbejdet en pårørendemappe for plejegruppen, som findes i personalestuen, mens den for lægesekretærgruppen er under udarbejdelse, men kan findes i CVI, når den er færdig.

Der gives besked til de kontaktpersoner, som den voldsramte har bedt om skal informeres.

Ledelsen er ansvarlig for ajourføringen af mappen ved nye ansættelser og ophør.

Medarbejder er selv ansvarlig for at oplyse om eventuelle ændringer.

 

Hvidovre Hospital er knyttet til Falk Healthcare, telefon nr: ###TELEFON###, hvor alle medarbejdere kan modtage gratis og anonym hjælp.

Den voldsudsatte og evt. kolleger der var involveret ved episoden kan have behov for psykologisk og praktisk støtte. Spørg din leder evt. afdelingens netværkspersoner.

Lederen underrettes så vidt muligt umiddelbart efter voldsepisoden.

Anmeldelse:

Anmeldelse til politiet

Fysisk vold, trusler om vold og psykisk vold med forsæt skal altid anmeldes til politiet af afdelingsledelsen. Vold kan anmeldes til politiet, da det er et signal til medarbejdere og omverdenen om at vold er uacceptabelt og skal tages alvorligt. Dette kan evt. drøftes i samråd med din leder.

Såfremt skadelidte i særlige tilfælde har vægtige grunde til ikke at anmelde en voldsepisode, forelægger afdelingsledelsen sagen for direktionen til endelig beslutning.

Ledelsen kan efter en konkret vurdering og i dialog med skadelidte beslutte, om vold på grund af uagtsomhed skal anmeldes til politiet. Den ansatte har altid ret til at anmelde en hændelse.

Ved fysisk vold er det vigtigt at:

Opsøge 536 da skadesedlen benyttes som dokumentation.

Evt. supplere med foto

Anmelde til politiet skal ske inden for 72 timer enten på stationen eller i forbindelse med politiets rapport på skadestedet.

Alle ansatte er omfattet af privatadressebeskyttelsen, således at de i politirapporterne alene må identificeres ved navn og arbejdsadresse. (Identitetsoplysningerne indgår alene i politiets vidneoversigt).

Såfremt der søges erstatning efter Voldsoffererstatningsloven udleveres ansøgningsskema af politiet.

 

Anmeldelse og registrering af arbejdsulykker

Vold, trusler om vold og psykisk vold skal uanset graden af alvorlighed registreres elektronisk som en arbejdsulykke via A-skade – lige meget om der er fravær eller ej. Det er lederen af afdelingens ansvar og pligt, at det sker. Vold og trusler, som har medført arbejdsudygtighed i en dag eller mere ud over tilskadekomstdagen, skal altid anmeldes til Arbejdstilsynet inden ni dage efter første fraværsdag.

Vold skal anmeldes til arbejdstilsynet som en arbejdsskade/ulykke. Kontakt din arbejdsleder eller arbejdsmiljørepræsentant.

Den lokale arbejdsmiljøgruppe registrerer ulykken elektronisk i A-skade. Administrator i Arbejdsmiljøenheden videresender anmeldelsen til Arbejdstilsynet og til behandling hos forsikringsmægleren.

Tilbage til top