Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål

Instruksen har til formål at sikre hurtig adgang til akut syge eller tilskadekomne patienter bag låste døre, herunder sikre at fremgangsmåden omfatter korrekt identifikation af adresse, at det præhospitale personale indhenter tilladelse fra 1-1-2 Vagtcentralen til at nedlægge dør, samt at hændelserne ikke skaber misforståelser overfor patienter/borgere i forbindelse med forceret adgang ved nedlægning af dør.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Dispatchere og 112-vagtledere på 1-1-2 AMK-Vagtcentralen.

SFV'er, læger, udkørende læger samt 1813 vagtledere ved Akuttelefonen 1813 samt alt præhospitalt personale med funktion ved ambulancer, akutlægebiler og øvrige specialkøretøjer i Region Hovedstaden.

Anvendelsesområdet er AMK-Vagtcentralens funktion ift. 112-opkald, 1813-opkald eller opkald fra ambulancer eller andre præhospitale enheder.

Tilbage til top

Definitioner

Ingen

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Ved anmodning om assistance til patienter, der befinder sig bag låste døre, er der mulighed for, at ambulancepersonalet kan opbryde dør eller tilkalde låsesmed under hensyn til regionernes pligt til at opretholde en ambulancetjeneste, og under hensyn til straffelovens § 253 om pligt til at komme personer i øjensynlig livsfare til hjælp, ved at træffe foranstaltninger, som kræves af omstændighederne.

At tiltvinge sig adgang til en persons bolig skal være begrundet i en konkret og aktuel mistanke om:

at der er en person med et akut, uopsætteligt behandlingsbehov og
at personen befinder sig på den pågældende adresse.

Der kan ikke på forhånd fastsættes regler for alle tilfælde. Der vil altid være behov for en konkret vurdering af omstændighederne og af troværdigheden i de oplysninger der foreligger og dermed også af den indsats der skal iværksættes og herunder hastegraden.

Forhold, der taler for umiddelbar at tiltvinge sig adgang til et privat område:

Anmodningen kommer fra borgeren selv
Borgeren kan ses udefra (fx gennem brevsprækken eller vindue) og er i åbenlyst nød
Konkrete oplysninger fra nærtstående, der dels omhandler borgerens tilstand og dels dokumenterer opholdsstedet

Når en sundhedsfaglig visitator har viden om ovenstående problemstilling skal det altid anføres i ”bemærkningsfeltet” på opgaven i CAD-systemet.

Fremgangsmåden i åbenlyse akutte tilfælde:

Ved særligt akutte tilfælde, hvor det er åbenlyst for det præhospitale personale, at en person er i akut nød og livsfare på den pågældende adresse (for eksempel ved at patienten er synlig gennem brevsprækken eller vindue), kan døren brydes op uden forudgående kontakt til 1-1-2 AMK-Vagtcentralen. 1-1-2 AMK-Vagtcentralen orienteres straks efterfølgende.

Fremgangsmåden ved alle andre akutte tilfælde, hvor der skal indhentes tilladelse fra 1-1-2 Vagtcentralen:

Det præhospitale personale undersøger, om der er mulighed for kontakt med, og adgang til, patienten. 1-1-2 Vagtcentralen kontaktes samtidig med henblik på at kontrollere at adressen er korrekt. Udkørende læger fra 1813 kontakter vagtleder 112. 1-1-2 Vagtcentralens dispatcher kontrollerer den præcise adresse ved kontakt til indringer, 112 alarmcentralen, via CPR-registeret eller lignende. Der afstemmes efter behov med AMK-læge og 112-Vagtleder.
Hvis adressen bekræftes korrekt af 1-1-2 Vagtcentralens dispatcher, kan denne i akutte tilfælde give tilladelse til at døren brydes op.
1-1-2 Vagtcentralens 112-Vagtleder og politiet skal altid orienteres, hvis der gives tilladelse til at det præhospitale personale tiltvinger sig adgang til en borgers hjem.
1-1-2 Vagtcentralens dispatcher rekvirerer efterfølgende om nødvendigt reetablering af dør hos et skadesservicefirma, følgende skal oplyses ved bestilling:
- Patientens navn og adresse
- Sagsnummer i CAD
- Navn på rekvirenten (den bestillende dispatcher)
Hvis pårørende ikke er bekendt med hændelsen, og boligen forlades med patienten, skal ambulancepersonalet eller den kørende 1813læge efterlade Akutberedskabets visitkort synligt i boligen (se bilag 1 – ambulancepersonalet får udleveret visitkort fra arbejdsgiver, visitkortet må kun anvendes ved nedlagt dør).
Dispatcher noterer detaljer om hændelsen i log i CAD (herunder hvis der er givet tilladelse til at døren er lagt ned, der er rekvireret reetablering af det nedbrudte dør/vindue mv.), og der skal afvinges i felt ”dør lagt ned/låsesmed” i drop-down menu.

Fremgangsmåde ved mindre hastende tilfælde:

Dispatcher tilkalder en låsesmed (se oversigt i Logis IDS kort):
- AH Låse: ###TELEFON###
- Byens Låseservice Fr. Sund: ###TELEFON###
- Certego: ###TELEFON###
- Låsesmeden Nordsjælland: ###TELEFON###
- Nordsjællands Låseteknik: ###TELEFON###
- Eller anden lokal låsesmed
Dispatcher oplyser GLNnr.: 5798001067751, samt hændelsesnummer til låsesmed mhp. fakturering.
Dispatcher orienterer politiet når der er rekvireret låsesmed, såfremt borgeren ikke er kontaktbar, og derved ikke har givet tilladelse.
Dispatcher noterer detaljer om hændelsen i log i CAD, og der skal afvinges i felt ”dør lagt ned/låsesmed” i drop-down menu.

Reetablering af døre

Såfremt det er nødvendigt efterfølgende at foretage afdækning/reetablering af dør, skal 1-1-2 Vagtcentralen orienteres.

Ved bestilling skal angives:

Patientens navn og adresse
Sagsnummer i CAD
Navn på rekvirent (den bestillende fra 1-1-2 Vagtcentralen).

AMK-Vagtcentralen orienterer politiet om dette. Dette dokumenteres i den præhospitale patientjournal eller for kørende læge i Mobil CAD.

Udgifter i forbindelse med at opbrud af dør

Det er borgerens indboforsikring, der dækker skader i forbindelse med opbrydning og reetablering af dør eller brug af låsesmed. Region Hovedstadens Akutberedskab har rekvireret ydelsen og modtager derfor regningen, som viderefaktureres til borgeren med en besked om, at borgerens egen indboforsikring oftest vil dække denne skade. Det præhospitale personale må således ikke give udtryk for, at regionen dækker udgifter ved opbrud af døre eller anvendelse af låsesmed.

Hvis det præhospitale personale ikke har fået bekræftet adressen hos Vagtcentralen eller fået tilladelse til at bryde døren op, er pågældende leverandør ansvarlig for at dække udgifter.

Region Hovedstadens Akutberedskab dækker ikke udgifter, såfremt 112-alarmcentralen har opgivet en forkert adresse. Regningen vil da blive videresendt til den pågældende 112-alarmcentral.

Bestilling af Akutberedskabets visitkort

Leverandørerne af ambulanceberedskab kan bestille yderligere visitkort ved henvendelse til ###EMAIL###.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Enhedschefen i vagtcentralen har det overordnede ansvar for indhold og vedligeholdelse af instruksen.

Ambulanceansvarlig overlæge i Akutberedskabet er ansvarlig for udbredelse af og sikring af kendskab til instruksen i ambulanceberedskabet.

Ambulanceleverandørerne er ansvarlige for den lokale implementering hos ambulancepersonalet.

Sektionsledere ved 1-1-2 Præhospital Akutmedicin er ansvarlig for udbredelse af og sikring af kendskab til instruksen blandt personalet, der varetager tjeneste ved akutlægebiler og øvrige specialkøretøjer.

Præhospitalt sundhedsfagligt personale, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden har et selvstændigt ansvar for at sætte sig ind i nærværende vejledning og overholde den i det daglige virke.

Tilbage til top