### 15.    Beslutning om Rammeaftale 2021-2022 for det specialiserede social- og undervisningsområde

**Åbent**

Sagsnr.: 326-2018-37882       J.nr.: 27.03.00           Dokumentnr.:
326-2020-280231

**Sagstype**

Beslutning.

**Resume og sagens baggrund**

De 17 kommunalbestyrelser i [adresse] og regionsrådet
skal hvert andet år senest den 1. december indgå en rammeaftale på det
specialiserede social- og undervisningsområde.

Rammeaftalens overordnede formål er at sikre, at der er de
nødvendige tilbud og indsatser til rådighed på det specialiserede
social-undervisningsområde.

Rammeaftalen består af to dele – en udviklingsdel (behov for
tilbud, faglig udvikling og fokusområder) og en styringsdel (kapacitets- og
økonomistyringsdel).

Samlet er rammeaftalen 2021-2022 et resultat af en proces
med inddragelse af politikere, brugere, handicaprådsrepræsentanter,
fagdirektører og chefer gennemført fra efteråret 2019 til sommeren 2020.
Rammeaftalen for 2021-2022 godkendes i kommunerne i efteråret 2020.

**Indstillinger**

Voksenspecial- og psykiatrichefen indstiller, at
Socialudvalget, Børne- og familieudvalget, Handicaprådet og kommunalbestyrelsen
tiltræder rammeaftalen senest den 1. december 2020.

**Behandling**

Socialudvalget, Børne- og familieudvalget, Handicaprådet og
Kommunalbestyrelsen.

**Sagsfremstilling**

I forbindelse med udarbejdelse af den nuværende rammeaftale
2018-2020 blev der gennemført en proces med inddragelse af både udvalgsmedlemmer
fra kommuner og region, handicaprådsrepræsentanter og direktører. Resultatet af
dette arbejde var en rammeaftale i forenklet form med et antal fokusområder for
samarbejdet.

Forslaget til rammeaftale 2021-2022 fortsættes i dette spor
– både med en formmæssig enkel og overskuelig rammeaftale og med et begrænset
antal fokusområder. Herudover er der i forslaget til rammeaftale sat øget fokus
på mål og resultater af samarbejdet. Fokusområderne i forslaget til rammeaftale
er således udbygget med opstillede mål og ønskede resultater af arbejdet.
Ændringerne skal fokusere arbejdet og medvirke til at muliggøre politisk
opfølgning.

*Fokusområder med mål*

Med afsæt i input fra afholdte mødeaktiviteter og
høringsprocessen i udvalg og handicapråd samt dialogmøde den 14. august 2020 er
der foreslået følgende fokusområder for 2021 og 2022 i hhv. rammeaftalens
udviklingsdel og styringsdel.

*Udviklingsdel*

1. Styrket mellemkommunalt samarbejde

Mål: For at udvikle og sikre kvaliteten af vores tilbud skal
vi styrke samarbejdet mellem kommunerne og regionen om de temaer, der er
relevante og nødvendige for at kunne sikre de rette tilbud med de rette
kompetencer til borgere med behov for støtte.

2. En sammenhængende indsats for borgere med psykiske
vanskeligheder

Mål: Vi skal skabe bedre vilkår for at sammenhængende forløb
og indsatser for borgere med væsentlige psykiske vanskeligheder styrkes.

3. Styrket samarbejde med borgere og deres pårørende

Mål: Vi ønsker at styrke inddragelsen og samskabelsen med
brugerne og deres pårørende, for at vi sammen kan udvikle og retningssætte på
det specialiserede social- og specialundervisningsområde.

4. Praksisnær metodeudvikling og videndeling om effekt

Mål: Vi skal styrke den praksisnære metodeudvikling og
videndeling for at skabe bedre kvalitet i indsatsen for brugerne, sammen med
brugerne og deres pårørende og samtidig sikre en bedre anvendelse af de
tilgængelige ressourcer.

*Styringsdel*

5. Afdækning af kapacitet og behov for tilbud

Mål: Vi ønsker en afdækning af den aktuelle kapacitet samt
en prognose for sociale tilbud på kort og lang sigt som grundlag for en
strategisk drøftelse af, hvordan KKR [adresse] bedst lever op til sin
forsyningsforpligtigelse og sit samarbejde.

6. Bedre styringsdata og ledelsesinformation

Mål: Vi ønsker at øge gennemsigtigheden på det
specialiserede social- og specialundervisningsområde gennem udvikling af bedre
data om økonomi, aktiviteter og effekten af vores indsatser. Som grundlag for
kvalitetsudvikling, styring og bedre køb og salg af pladser.

Fokusområderne er uddybet i selve rammeaftalen for
2021-2022.

De foreslåede fokusområder afspejler også kommunernes
tilbagemelding om opmærksomhedspunkter og behov for tilbud, der således
indtænkes i arbejdet med den kommende rammeaftale.

*Behov for tilbud*

Der skal i udviklingsdelen indgå et samlet skøn for behov
for regulering i antallet af tilbud samt områder, der skal arbejdes med i det
pågældende år.

Det generelle billede i kommunerne er, at der på de fleste
områder opleves sammenhæng mellem udbud og efterspørgsel og mellem behov og
tilbud/ydelser. Der er dog områder og målgrupper, som kommunerne gør opmærksom
på og herunder særligt ift. børn/unge med psykiske vanskeligheder samt
børn/unge med misbrug. Ift. voksne er det særligt ift. hjemløshed og svære
sociale problemer (herunder dobbeltdiagnoser).

*Styringsdel*

[adresse] lægger rammerne for kapacitets- og
prisudviklingen samt takster og principper for omkostningsberegning og
betalingsmodeller. Som udgangspunkt er tilbud inden for de relevante
lovparagraffer, der anvendes af flere kommuner omfattet af styringsaftalen. Det
samme gælder regionale tilbud.

*Takstanbefaling 2021-2022*

I rammeaftale 2018-2020 er det besluttet ikke at bruge
”takstinstrumentet” i form af henstilling over for kommunerne om en given
procent takstreduktion, men i stedet opfordre alle kommuner til at sikre et
målrettet arbejde for konstant driftsoptimering med den hensigt at reducere
taksterne på de takstbelagte institutioner og stram udgiftsstyring generelt,
herunder ved køb hos private. For at understøtte dette har man bl.a. haft
årlige analyser fra VIVE af udgiftsudvikling og samarbejde om styring m.v.

En tilsvarende takstanbefaling for 2021-2022 er indarbejdet
i fokusområde 6 i forslag til rammeaftale.

I grundlaget for udarbejdelsen af rammeaftalen indgår en
status ift. børnehus, socialtilsyn, lands- og landsdelsdækkende tilbud og
sikrede institutioner samt [adresse] og [adresse], da disse områder jf.
rammeaftalebekendtgørelsen skal drøftes og koordineres mellem kommuner og
regioner.

Socialstyrelsen kan udmelde målgrupper, hvorpå kommunerne
skal afrapportere via rammeaftalesamarbejdet i forbindelse med indgåelse af
rammeaftalen. Socialstyrelsens 3 centrale udmeldinger er: udsatte gravide med
skadeligt rusmiddelforbrug, udviklingshæmmede med dom og borgere med svære
spiseforstyrrelser. Afrapporteringer på disse indgår som bilag til
rammeaftalen.

Rammeaftalen for 2021-2022 består af et kort hoveddokument,
som er vedhæftet. Herudover indgår i rammeaftalen en oversigt over de bilag,
som indgår som grundlag for udarbejdelsen af rammeaftalen, herunder
takstaftalen.

KKR [adresse] har drøftet sagen 7. september 2020 og KKR
[adresse] anbefaler kommunalbestyrelserne og regionsrådet i [adresse] at
tiltræde rammeaftalen senest 1. december 2020.

*Vedlagte bilag:*

·
Rammeaftale 2021-2022

·
Bilag til Rammeaftale 2021-2022 kan findes på hjemmesiden: <https://rs17.dk/rammeaftalen/rammeaftale-2021-2022.aspx>.

**Økonomiske konsekvenser**

Ingen.

**Socialudvalgets møde den 8.
oktober 2020:**

Anbefales.

**Børn- og Familieudvalgets møde
den 4. november 2020:**

Anbefales.

**Handicaprådets møde den 10.
november 2020:**

Anbefales.

**Økonomiudvalgets møde den 18.
november 2020:**

Anbefales.

**Bilag**

|  |  |
| --- | --- |
| Rammeaftale på det specialiserede social- og specialundervisningsområde 2021-2022 | 326-2020-280261 |