Embedslægetilsyn 2013 
Sagsfremstilling 
97.       Embedslægetilsyn 2013 - Åbent 
  
  
SAGENS INDHOLD 
Ifølge Sundhedslovens § 219 skal embedslægeinstitutionen årligt gennemføre uanmeldt tilsyn vedrørende de 
sundhedsfaglige forhold i kommunale plejecentre. Tilsynet omfatter indsatsen overfor de beboere, der modtager 
kommunale serviceydelser. Efter hvert tilsynsbesøg udarbejder embedslægeinstitutionen en tilsynsrapport om de 
sundhedsmæssige forhold på plejecentret. Embedslægen har i perioden 2. maj 2013 til 15. august 2013 gennemført 
uanmeldte tilsyn på 6 af kommunens 8 plejecentre.  
  
Plejecentrene [adresse] i Hinnerup og Skaghøj i Hammel har ikke været omfattet af tilsynet i 2013 på grund af et 
positivt tilsyn i 2012. 
  
Som opfølgning af embedslægeinstitutionens tilsyn, er der udarbejdet handleplaner på plejecentrene med henblik på 
at imødekomme tilsynets krav og anbefalinger.  
  
Der blev fundet fejl og mangler på alle plejecentre. På 5 af plejecentrene har Tilsynet fundet fejl og mangler ”som 
samlet kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden”. ”Fejl og mangler, som indebærer risiko for 
patientsikkerheden” er kun fundet på 1 plejecenter – mod på 3 plejecentre i 2012.  
  
Af Sundhedsstyrelsens rapporter fremgår det, at sundhedsforholdene generelt har været tilfredsstillende på alle 
plejecentrene, ligesom det fremhæves, at der har været gjort en stor indsats for at imødekomme 
Sundhedsstyrelsens krav ved tilsynet i 2012.  
  
På et plejecenter konkluderer Sundhedsstyrelsen dog bl.a.: ”Der var fortsat behov for en indsats særligt vedrørende 
dokumentationen i de sygeplejefaglige optegnelser.” 
  
På det årlige dialogmøde mellem Embedslægeinstitutionen Nord og de omfattede kommuner blev [adresse] 
Kommune fremhævet for sin indsats med de sygeplejefaglige instrukser og medicinhåndteringen. 
Embedslægeinstitutionen opfordrede i den forbindelse de øvrige kommuner til at søge viden hos [adresse] 
Kommune, da indsatsen her har minimeret antallet af fejl markant.  
  
Social og Sundhed har udarbejdet et notat, der sammenfatter embedslægeinstitutionens anbefalinger ud fra de 
 
Byråd 
27. maj 2014 
Sagsnr. 710-2014-
11505 
Dok.nr. 710-2014-
117521 
Sagsbehandler 
DPROTH 
  
Tidl. politisk behandling 
  
Forventet sagsgang 
SS-U, ØK, BY 
Lovgrundlag 
Serviceloven § 151, Sundhedsloven § 219 
tilsendte tilsynsrapporter fra 2013. 
Tilsynsrapporter og notatet har været sendt i høring i Ældrerådet.  
  
VURDERING 
På alle plejecentre fandt Tilsynet, at der var fulgt op på anbefalingerne fra 2012, ligesom Tilsynet vurderede, at der 
med undtagelse af et center var sket væsentlige fremskridt siden Tilsynet 2012.  
  
På sidstnævnte plejecenter har tilsynet haft personalemæssige konsekvenser, ligesom der på alle plejecentre er 
blevet iværksat en målrettet indsats jf. Sundhedsstyrelsens krav. Indsatserne fremgår af notatet ”Opfølgende 
aktiviteter - Embedslægetilsynet 2013”. 
  
I Ældrerådets høringssvar af marts 2014 udtrykkes der tilfredshed med, at Sundhedsstyrelsens rapporter er 
overvejende gode, om end man påpeger, at der ved et plejecenter er fundet fejl, som kan være til fare for 
patientsikkerheden, og at der stadig er fundet fejl og mangler ved medicin og journalføring. 
Ældrerådet forventer i tilslutning hertil, at der på nuværende tidspunkt er handlet på de pågældende fejl og mangler.  
  
Social og Sundhed anerkender Ældrerådets overvejelser og vurderer, at den indsats, der er iværksat på de enkelte 
plejecentre vil imødekomme Sundhedsstyrelsens krav. Social og Sundhed finder det desuden særdeles positivt, at 
plejecentrene [adresse], [adresse], [adresse] og Anlægget opfylder kravene for muligt gradueret tilsyn og derfor 
ikke vil modtage tilsyn i 2014.  
  
INDDRAGELSE/KOMMUNIKATION 
Tilsynsrapporter og notatet ”Sammenfatning og konklusioner – Embedslægetilsynet 2013” har været sendt i høring i 
Ældrerådet. Ældrerådets høringssvar er vedlagt som bilag. 
  
Tilsynsrapporterne offentliggøres på [adresse] hjemmeside. 
  
ØKONOMISKE KONSEKVENSER 
Ingen 
  
INDSTILLING 
Social- og sundhedsdirektøren indstiller til Byrådet: 
  
1. At tilsynet tages til efterretning. 
2. At indsatsen beskrevet i notatet ”Opfølgende aktiviteter - Embedslægetilsynet 2013” godkendes. 
  
BESLUTNING 
  
Social- og Sundhedsudvalget, 6. maj 2014: 
Fraværende: Ingen 
  
Ad 1: Indstilles godkendt. 
Ad 2: Indstilles godkendt. 
  
Økonomiudvalget, 20. maj 2014: 
Fraværende: Ingen 
  
Indstilles godkendt. 
  
Bilag 
Sammenfatning af konklusioner - 
Embedslægetilsynet 2013 
710-2014-33222 
  
  
  
  
Byråd, 27. maj 2014: 
Fraværende: Ingen 
  
Godkendt. 
Opfølgende aktiviteter - Embedslægetilsynet 
2013 
710-2014-57455 
Tilsynsrapport 2013 - Tinghøj 
710-2014-33233 
Tilsynsrapport 2013 - [adresse] 
710-2014-33235 
Tilsynsrapport 2013 - Voldumcentret 
710-2014-33237 
Tilsynsrapport 2013 - Møllegården 
710-2014-33239 
Tilsynsrapport 2013 - Elmehøj 
710-2014-33241 
Tilsynsrapport 2013 - Anlægget 
710-2014-33245 
Ældrerådets høringssvar 2013 
710-2014-81484 
