Arginin stimulationstest

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Baggrund
Vurdering af hypofysens væksthormonsekretion.
Arginin er en alifatisk aminosyre, som er essentiel for væksten hos børn. Arginin stimulerer frigørelsen af væksthormon (GH) fra hypofysen.
Ved mistanke om væksthormonmangel foretages primært stimulation med arginin. Hvis arginitesten viser et lavt respons (væksthormon peak < 6 mU/l ), så foretages endnu en væksthormonstimulationstest med klonidin.

Definitioner

Fremgangsmåde
Patienten skal være fastende fra kl. 24 aftenen i forvejen og til testen er færdig. Der må gerne drikkes vand.
Brystmælk må gives indtil 4 timer før testen. Hos patienter med øget sandsynlighed for hypoglykæmi, f.eks. SGA-børn, anbefales et sent aftensmåltid (f.eks. kl.23) aften før testen.
Testen starter inden kl. 10 om formiddagen.
Der anlægges saltvandsdrop.
- Tid = -30 min: Der tages prøve til s-GH, IGF-I og IGFBP-3 og prolaktin
- Start arginin-infusion 10%, 0,5 g/kg indgives over 30 min. NB: Max 30 g.
- Tid = 0 min: Infusionen er færdig. Der tages prøve til s-GH.
- Tid = 30, 60, 90, 120 min: Der tages prøve til s-GH
Der skal måles venøst blodglukose til alle tidspunkter.
Fastende patienter skal spise og drikke, før de forlader afdelingen.
I.v.-adgang bevares, indtil patienten er velbefindende, og blodsukkeret er acceptabelt.
Tolkning
Peak GH < 6 mU/l tyder på væksthormonmangel, ved måling med IDS-isys metode på Afdeling for Vækst og Reproduktion.
Bivirkninger
Kvalme kan i enkelte tilfælde forekomme ca. en time efter infusion. Andre bivirkninger er sjældne.

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag