Paraphimosis
Definition:
Smertefuld tilstand, hvor et i forvejen forsnævret præputium ikke kan føres frem over glans. Medfører tiltagende ødem og stase i glans. Hvis tilstanden ikke ophæves, kan der opstå gangræn af glans (1).
Behandling:
Reduktion af ødem ved manuel kompression, evt. ved anvendelse af leostesinvædet gaze, evt. "kold hånd" (handske med isterninger), hvorefter glans presses ind under præputium.
Evt. må man i penisblok foretage kompression og reponering af præputiet, eller evt. dorsalt gennemskære den stramme hudring proximalt for glans og herefter reponere præputiet.
Kontrol:
Paraphimosis har tendens til recidiv, hvorfor man skal tilbyde circumcisio/korrektion i rolig fase.
Referencer:
1. Cambell’s Urology; ED: PC Walsh et al 1998:
Surgery of the penis and urethra; pp 3330-31.
2. Reynard JM, Barua JM. Reduction of paraphimosis the simple way - the Dundee technique. BJU 1999;83:859-60.
3. Kervat R, Shandall A, Stephenson B. Reduction of paraphimosis with granulated sugar.BJU 1998;82:755.