Ambulant cystoskopi med fleksibelt cystoskop, sygeplejevejledning

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Formål
Vejledning til plejepersonalet vedr. forberedelse til og pleje af patienter i forbindelse med ambulant cystoskopi med fleksibelt cystoskop.

Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejevejledning

Definitioner

Fremgangsmåde
Hvad skal findes frem:
1 sterilt hulstykke
1 infusion drop slange
1 tube Installagel
250 ml isotonisk Nacl fra varmeskabet på cystostuen (1 ny til hver patient)
1 kateterisationssæt med vat
Flexcystoskop
Inden cystoskopien skal sygeplejersken sørge for:
- At patienten har fået skriftlig og mundtlig information om cystoskopien.
- At spørge patienten om han/hun har symptomer på urinvejsinfektion (feber, smerter over symfysen, svie ved vandladning). Hvis der er symptomer, så udføres urin stix og lægen tager stilling til, om cystoskopien skal udføres
- Hvis patienten skal have taget urin fra til cytologi, skal dette gøres inden og efter cystoskopien. Urincytologi tages på alle patienter med CIS efter lægens ordination.
Hvad så:
Der dækkes sterilt op. Dropsættet tilsluttes isotonisk Nacl og deropslange og skop skylles igennem. Flexskopet tilsluttes skærmen, lyset skrues helt op og hvidbalanceres. Se vejledning på skop-søjlen.
Sygeplejersken tager rene handsker på og udfører kun nedre toilette med vand og sæbe, hvis der er synlig forurening. Husk at vaske indefra og ud.
Sygeplejersken tager sterile handsker på, og patienten afdækkes med hulstykke og afdækningsstykke.
Urethra fyldes med Installagel.
Sygeplejersken assisterer lægen ved cystoskopien.
Efter cystoskopien skal sygeplejersken sørge for:
- At patienten afleverer en evt. urincytologi.
- At patienten ved hvad undersøgelsen har vist, samt det videre forløb.
- At patienten er orienteret om infektionstegn og hvilke gener, undersøgelsen kan give -svarende til den skriftlige vejledning. 
Hvis patienten skal have fjernet JJ-kateter:
Samme remedier findes frem.
Desuden skal der findes:
1 fremmedlegemetang, evt. også en grå prop og 1 trevejshane.
Findes i skabet på cystostuen.
Fremgangsmåden for sygeplejersken før, under og efter cystoskopien er den samme.
Rengøreing af flexcystoskopet mellem hver patient:
Skopet vaskes først manuelt og derefter i vaskemaskinen. Se vejledningen i skyllerum.

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag
Information til patienter der skal have foretaget cystoskopi