2023CT CT-scanning af columna

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Formål
Fremstilling af billedmateriale mhp columna vertebralis eller dele deraf.
Vertebrae eller spinalkanalen.

Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og plejepersonale på de kliniske afdelinger

Definitioner
CT = snitbilledteknik ved hjælp af røntgenstråler og computerberegning.

Fremgangsmåde
Patienten ligger stille på et leje, der bevæges roligt igennem scanneren, der er en ringformet maskine, som uden smerte fotograferer patientens ryg. 
Kontraindikationer: CT-scanning af columna lumbalis, pelvis og hofter på kvinder i den fertile alder foretages normalt kun, hvis graviditet kan udelukkes.
Forundersøgelser: 
Lab.us.: ingen
Rtg.us.: ingen
Forberedelse: 
Diæt: ingen
Udrensning: ingen
Præmedikation: normalt ingen.
Patienter, der ikke kan ligge stille, må sederes eller undersøges i universel anæstesi (urolige eller uklare voksne – børn under ca. 6 år). Med seneste generation af scannere med kortere undersøgelsestider er behovet for sedation dog blevet mindre.
I tvivlstilfælde skal rtg.afd.’s læger kontaktes.
Afsendelse: 
Transport: ingen særlige krav
Påklædning: Praktisk tøj, uden metal på aktuelle område.
Medbringes: Der skal foreligge elektronisk henvisning som visiteres af radiolog før udførelse af skanning.
Teknik: Patienten anbringes med den relevante region i CT-scanneren, mens billederne tages.
Patienten skal kunne ligge helt stille under undersøgelsen.
Varighed 
på rtg.afd.: ca. 5-10 min. Ved anæsthesi ca 45 min.
Efterbehandling: ingen, dog specielle forhold ved anæsthesi.
Bivirkninger,
komplikationer: Disse undersøgelser suppleres kun yderst sjældent med i.v. kontraststofinjektion. (Evt. mhp. operationsfølger.)
Indikation: Degenerative forandringer, fraktur (mistanke), tryk på nerverødder, scolioser, olisteser, implantater.
Kontraindikation: Ved meget svær adipositas, manglende evne til at kooperere eller svær klaustrofobi, tages stilling til evt. generel anæsthesi. Afdeling for Røntgen og Skanning kontaktes.
Forberedelser: Normalt ingen. Evt. sedation.
Undersøgelsesteknik: Patienten skal ligge stille på ryggen.
Efterbehandling: Ingen
Transport: Efter patientens behov. Kan laves ambulant.
Informeret samtykke:
1. Patienter, der fremmøder til alm. radiologiske undersøgelser, inkl. iv-kontrast er blevet orienteret om undersøgelsen såvel af rekvirerende afdeling som via patientbrev. Disse undersøgelser er i gruppen stiltiende samtykke, ved at patienten selv møder op, eller at afdelingen har sendt patienten til undersøgelsen. Der skal således ikke yderligere indhentes nyt samtykke eller dokumenteres.
2. Vedr. biopsi, drænage og interventionsydelser såsom coiling eller i karsektoren, gælder følgende: Rekvirerende afdeling skal indhente samtykke og dokumentere dette i journalen. Den radiolog, der udfører interventionen skal sikre, at der foreligger informeret samtykke. Ved manglende informeret i journalen, skal radiologen selv indhente det informerede samtykke og dokumentere det i beskrivelsen.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil:
Bekendtgørelse nr. 84 af 02. februar 2018 om ioniserende stråling og strålebeskyttelse.