Ambulant forundersøgelse 7066
Ca. 14 dage før indlæggelsen
Indledende vurdering
Forundersøgelsesnotat med operationsoplæg dokumenteres i indledende vurdering
Foretages som regel af operatør
Undersøgelser
- Fundusfotografering
- Fluorescensangiografi
- Ultralydsscanning af tumor
Blodprøver
Labka-pakke: Plaque-pakke = Hgb., leukocytter, diff, thrombocytter, bilirubin, basiske fosfatase, LDH, ASAT, ALAT, Na, Ka, creatinin
EKG
Iflg. ordination (tages af sygeplejerske på ###TELEFON###)
Pjecer
Flg. pjecer udleveres af sygeplejerske på ###TELEFON### ved behov
- Information om øjendrypning og øjensalve
- Information om øjenoperation og brug af øjenprotese
- Information om modermærkekræft i øjet indre Melanom Malignum choroidea
- Patientinformation om bedøvelse
Og hvis relevant:
- Øjenproteser 
- Dit nye øje
Samtale med sygeplejerske
Pt informeres om:
- ikke at anvende creme i øjenregionen på operationsdagen
- indskrænket synsfelt postoperativt og at pt skal lære at dreje hovedet for at kunne se
Der kan gå minimum 6 uger før pt har vænnet sig til det
- at møde fastende i afd. 3101 på operationsdagen kl 7 eller efter aftale med operatør
Ambulant journaloptagelse
Pt indkaldes til journaloptagelse og narkosetilsyn på afs. 7066 før operationen.
(Pt har samtidig fået brev med dato og mødetidspunkt for indlæggelse. Pt møder fastende på afd. 3101)
Journalskrivning ved øjenlæge
Pt møder på 7066 og får skrevet journal
Medicin ordineres i EPM inkl. postoperativ pn smertepakke
AN tilsyn
Spl på 7066 sender pt til AN-tilsyn
Præ-pakke ordineres af AN-læge
Såfremt AN ordinerer ekstraordinære tilsyn eller undersøgelser skal AN læge give besked til spl på 7066, som orienterer journalskrivende læge
Indlæggelse dagen før operation
Dag - 1
Det fremgår i pt indkaldelsesbrev, at pt skal møde ambulant på 7066 og indlægges til operation på 3101
Journalskrivning ved øjenlæge
Pt møder på 7066 og får skrevet journal
Medicin ordineres i EPM inkl. postoperativ pn smertepakke
AN tilsyn
Spl på 7066 sender pt til AN-tilsyn
Præ-pakke ordineres af AN-læge
Såfremt AN ordinerer ekstraordinære tilsyn eller undersøgelser skal AN læge give besked til spl på 7066, som orienterer journalskrivende læge
Undersøgelser
Inden indlæggelse kan der være gennemført flg. (evt. på hjemstedsygehus):
- MR scanning
- Røntgen af thorax
- Ultralydsscanning af lever
OBS! Operationen aflyses IKKE, selvom rtg. thorax og/eller UL af lever ikke er foretaget!
Administrativt
Afd. spl 7066 informerer dagen før operationen afd. spl 3101/2, om de pt. der møder til indlæggelse
Indlæggelse/Operation
Dag 0
Indlæggelse i OPUS/GS
Af sekretæren 3101
Identifikationsarmbånd
Data konfirmeres med pt og armbånd påsættes
Administrativt
Spl 3101/2 sikrer sig, at kontaktoplysninger for pt og pårørende er a jour ført i KISO
Præmedicin
Iht. EPM
ORBIT
Klargøring skema udfyldes
Vitale værdier
Iflg. EWS
Strømper
Pt skal have alm. hospitalsstrømper på, da de selv går ind til operationslejet
Postoperativt
Pt kommer som regel tilbage direkte fra operationsgangen.
OP ringer besked, inden de kommer op med pt.
Vitale værdier
Iflg. EWS
Smertestillende
Iflg. smertepakke ordineret i EPM
Forbinding
Obs. evt. blødning min x 1 pr vagt.
Forbinding lades urørt til pt ses af øjenlæge 1. postoperative dag.
Der kan ved behov lindes på forbindingen, hvis pt klager over smerter.
Lejring
Eleveret hovedgærde (30 grader)
Mobilisering
Må ikke bukke hovedet ned ad ellers ingen restriktioner.
Obs evt. ændret syn på grund af forbinding/manglende øje. Obs pt. følges på toilet ved første toilet besøg postoperativt.
Information: Nedsat syn og forbinding
Pt informeres om problemer så som at færdes uden at støde ind i vægge, døre og andre ting samt at håndtere dagligdags opgaver fx at skænke vand/kaffe.
Pt instrueres i teknikker, som gør det muligt at færdes og klare personlige fornødenheder, så selvhjulpen som mulig. Teknikker kan fx være brug af fix-punkter og at navigere med den ene hånd i synsfeltet
Pt tilbydes støtte og guidning som supplement til pt egenomsorgskapacitet i forhold til at færdes m.v.
Udskillelser
Obs. vandladning, flatus og afføring
Kost
Ingen restriktioner
PVK
Seponeres, når pt er velbefindende og indtager væske pr os
Udskrivelse 
Dag 1
Administrativt
Spl 7066 ringer til 3101 mane og informerer om, hvornår pt skal komme til udskrivningskontrol ved øjenlægen på 7066
Sygeplejerske på 3101
Informerer pt om tidspunkt for udskrivelseskontrol og samtale på 7066
OBS! Pt medgives journalen, når de går til 7066
Udskrivning i GS af sekretær 3101
Udskrives fra sengeafsnit 3101 til ambulant kontrol på 7066
Udskrivningssamtale v/sygeplejerske på 7066
Pt går til 7066 (oftest mellem kl 9-10)
- Klap af og øjenbadning
- Undervisning i øjendrypning og infektionsprofylakse
- Vejledning i at klare daglige gøremål trods manglende/indskrænket samsyn
- Information om brug af beskyttelses briller ved arbejde, hvor der er risiko for at få noget i øjet
- Undervisning i protesepleje
- Vejledning i forhold til gener som hævelse, kulde, varme og væskeflod ved brug af protese
- Vejledning i forhold til valg af protese
- Orientering om kommunal bevilling til ansøgning af hjælpemiddel (protese)
- Vejledning i forbindelse med fantomsyner (###NAVN###)
- Body image ændringer
Udskrivningskontrol
Ses af operatør på 7066
Hjemmesygeplejerske
Såfremt der er behov for dette, bestilles det af sygeplejerske på 7066
Ambulant kontrol
Tid til ambulant biopsisvar og infektionskontrol ca. 14 dage postoperativt medgives pt af sygeplejerske på 7066.
Hjemtransport
Bestilles af 3101 såfremt pt ikke kan hentes af pårørende