INFLUENZA 20223-2024 gælder kun for hæmodialysepatienter Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Vejledning til plejepersonale ift INFLUENZA 2023 - 2024 Procedure ved patienter med ”OBS Influenza” og ”diagnosticeret Influenza” Ankommer en patient med influenza symptomer gøres følgende: - Har patienten haft forhøjet Tp inden for de sidste 24 timer SKAL pt have mundbind på og - Patienten barriere isoleres - Spl skal have mundbind på ved pt kontakt - Patientens Tp måles inden opstart af dialyse. - Ved temperatur forhøjelse SKAL pt have mundbind på og - Patienten kontakt isoleres - Spl skal have mundbind på ved pt kontakt - (Hoste er ikke indikation nok til mundbind.) - Der skal tages infektionstal (leuko og CRP) - Der podes for Influenza - Fremsøg ”Influenza” og udfyld som vanligt (OBS skal bestilles som fremskyndet) – N.B.: Patienten podes fra svælget! - - Kontakt P-læge idet der skal opstartes Tamiflu behandling allerede ved mistanke om influenza. Kaps. Tamiflu 30 mg x 1 udleveres i dialysen. Denne ordineres som en ”én gangs” ordination af P-læge i MDA. - Patienten skal ved hjemtransport med Falck have en SOLO kørsel - eller TAXI. Pt SKAL IKKE have mundbind på ved hjemtransporten. Isolations regi er udelukkende for at beskytte medpatienter og personale i afsnittet. Opfølgning: - Der lægges besked til afsnittes oversygeplejerske, om at pt er OBS Influenza. - Har patienten en positiv dyrkning for Influenza, skal patienten: - Kontaktes telefonisk af stamafsnit dagen inden HD, og høre om han/hun har feber - Patienten SKAL have været feberfri 24 timer og føle sig rask (uden at have taget febernedsættende medicin), ellers gøres følgende: - Patienten skal fortsat bære mundbind under ophold på hospitalet og - Kontakt isoleres - Spl skal have mundbind på i kontakt med patienten - Falck Solo ell Taxi kørsel ind og hjem, ved behov for kørsel. - P- læge skal lave en MDA ordination på Kaps Tamiflu 30 mg x 1 ved først kommende samt efterfølgende dialyse. (Således at patienten i alt er behandlet med 3 doser Kaps. Tamiflu a 30 mg efter 3 påfølgende dialysebehandlinger). Igen udleveres i dialysen. Personer anses for at være smittefri et døgn efter feberfrihed, såfremt man i øvrigt føler sig rask og ikke har taget febernedsættende medicin. Vejledningen revurderes af læge ###NAVN### og læge ###NAVN### når influenza epidemien 2011-2022 er aftagende. Hæmodialyse Hermed den opdaterede version af influenzavejledningen til dialysepatienter som jeg tænker vi kan bruge i år. Største ændringer: - Der behandles i alt med 3 doser Tamiflu (efter 3 påfølgende dialysebehandlinger) - Der kan afisoleres allerede 24 timer efter pt er feberfri (se for nøjagtige regler vejledningen eller VIP) - Der står nu specifikt at Tamiflu udleveres i dialysen Ansvar og organisering Klinikledelsen Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag