Gynækologi, dagkirurgi Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Beskrivelse af gynækologiske, dagkirurgiske forløb, med forløb mellem flere afdelinger (JMC/GYN/AN/OP og CKO/POTA) samt beskrive det præ- og postoperative patientforløb på POTA Målgrupper og anvendelsesområde Tværfaglige medarbejdere, der er involverede i de gynækologiske patientforløb på tværs af JMC og COK Definitioner Gynækologiske minimale invasive indgreb på patienter, ASA 1-2 samt stabile ASA 3 patienter, der kan planlægges og håndteres i et dagkirurgisk set-up mellem flere afdelinger og centre på Rigshospitalet. Fremgangsmåde Patienterne henvises og visiteres til Gynækologisk ambulatium, afsnit 4004, hvor der planlægges og foretages forundersøgelse med relevant udredning og efterfølgende planlægning af indgreb i dagkirurgi. Information om forløb samt udlevering af patientinformation, dokumentation med operationsoplæg i SP og booking i Uptime varetages af læger og sygeplejersker. Lægesekretærer i 4004 sender umiddelbart efter, indkaldelsesbrev til patienten via E-boks og bestiller podning mv. Indkaldelsesbrev med opdateret mødetidspunkt og mødested på afsnit 2042, fremsendes til patienten få dage før operationsdagen. tilbage til top Ansvar og organisering Afdeling for Kvindesygdomme, JMC, Rigshospitalet: - Patienterne visiteres og planlægges til dagkirurgi af gynækolog, herunder bestilling af relevante prøver (TYPE eller andre relevante prøver) - Der laves journalnotat med operationsoplæg - Operationsbooking i SP på afsnit 3034, leje 10 eller 11 (afventer, hvad de hedder i SP) - Præ- per- og postoperativ medicin ordineres i SP samt afstemmes i FMK, hvis ordinationerne skal fortsættes efter udskrivelsen - Patientinformation udleveres i 4004 og mødetid sendes til patienterne i E-boks - På operationsdagen, følger operatøren op på det planlagte indgreb med patienten - Postoperativ information inden udskrivelse af patienten på POTA - Ved komplikationer efter udskrivelse, kontakter patienten Gynækologisk akutmodtagelse på telefon ###TELEFON### - Opfølgning på patientforløb herunder svar på patologi, varetages af Afdeling for Kvindesygdomme ved operatør POTA, CKO, Rigshospitalet: - Modtager patient på operationsdagen (SP-vejledning) - Klargører til operation, herunder udlevering af præmedicin og følger patienten til operationslejerne 10 & 11 på afsnit 3034 - Varetager den postoperative observation, når patienten er tilbage på POTA - Informerer om det postoperative, dagkirurgiske forløb - Eventuelt udlevering af smertestillende medicin - Udskrivelse efter DASAIM´s udskrivningskriterier samt efter kirurgisk tilsyn; Undtaget patienter til ab. pro. og lignende mindre indgreb. - Kan patienten pga. kirurgiske komplikationer ikke udskrives, kan der aftales overflytning til Afdeling for Kvindesygdommes akutafsnit ###TELEFON###. Overflytning skal altid aftales med Gynækologisk bagvagt (###TELEFON###) eller direkte med en sygeplejerske på ###TELEFON###. - Kan patienten ikke udskrives pga. anæstesiologiske komplikationer som kvalme, smerter etc., forbliver patienten på POTA. Dagkirurgiske patientforløb: Klargøring og pleje/behandling Anæstesi 4013, JMC, Rigshospitalet: - Anæstesilægen foretager anæstesiologisk vurdering udfra jorunaloplysninger - HVORNÅR? - Anæstesilægen færdiggører det anæstesiologiske tilsyn i SP på operationsdagen - Er ansvarlig for anæstesiens forløb - Vurderer postoperativ overvågning udfra DASAIM´s udskrivningskriterier og afslutter? patienten i SP - Anæstesilæge ordinerer PN POTA-pakke - Følger med patienten til POTA Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil DASAIM´s udskrivningskriterier www.DASAIM.dk Rekommandation for ambulant anæstesi www.DASAIM.dk INDSÆT gerne de links I finder relevante Patientinformationer, alle Bilag