Blodprøvetagning fra A-kanyle og eller CVK - voksne
Titel: Blodprøvetagning fra A-kanyle/CVK – voksne
Formål:
Undgå hyppig perforering af arterier og vener.
Undgå at påføre patienten infektion.
Baggrund:
Arteriekanyle er anlagt hos patienter med behov for hyppig kontrol af blodgasser samt almindelige blodprøver for at undgå hyppige perforationer af karrene med ødelagte kar til følge.
Remedier:
Blodgasanalyse:
- Rene handsker
- Spritswabs
- Arteriepunktursprøjte
Alm.blodprøver:
- Rene handsker
- Spritswabs
- Vacuuminjector
- Blodprøvestuds = adaptor uden nål
- Tørglas
- Relevante blodprøveglas
. Steril prop
Procedure:
Blodgasanalyse:
. Gå på Flexlink på PC'en, scan patientens ID, scan arteriesprøjten, registrer prøvemateriale og slut af med REGISTRER (nederste venstre hjørne). 
- Håndvask og rene handsker
- Drej den røde 3-vejshane, så der åbnes ind til patienten på det røde tryksætben.
. Aspirer på sprøjten til der ikke kan trækkes yderligere i sprøjten.
. Skråtstil den røde trevejshane for at undgå fortynding af blodet.
- Afsprit prøvemembranen, som sidder tæt på patienten.
- Tryk arteriepunktursprøjten gennem membranen og aspirer nu 1 ml blod.
- Fjern arteriesprøjten og rens prøvemembranen med spritswabs.
- Drej den røde 3-vejshane tilbage i vandret position, så der er åbent ind til patienten.
- Flush på transducerslangen til der ikke er mere blod i det røde infusionsben.
Øvrige blodprøver via tryksæt:
. Bestil blodprøver e.o. af lægen via Best.Ord. i SP, print PTB, scan patient og blodprøveglas med labels fra PTB ved hjælp af Zebra. 
- Håndvask og rene handsker
- Drej den røde 3-vejshane, så der åbnes ind til patienten på det røde tryksætben.
. Aspirer på sprøjten til der ikke kan trækkes yderligere i sprøjten.
. Skråtstil den røde 3-vejshane for at undgå fortynding af blodet.
- Afsprit prøvemembranen, som sidder tæt på patienten.
- Vacuuminjector og adapter samles, påsættes prøvemembranen.
- Tag relevante blodprøver - fyld glassene til markeringen.
. Fjerne vacuuminjector og afsprit prøvemembranen.
- Drej den røde 3-vejshane tilbage i vandret position, så der er åbent ind til patienten.
- Flush på transducerslangen til der ikke er mere blod i det røde infusionsben.
- Husk at vende glassene et par gange for at opblande blodprøven.
Øvrige blodprøver via CVK, hvor der ikke er koblet tryksæt på:
. Bestil relevante blodprøver (se ovenstående).
- Håndvask og rene handsker
- Fjern proppen på studsen/3-vejshanen på CVK-benet.
- Afsprit studsen/3-vejshanen på CVK-benet udvendigt. Denne må ikke berøres.
- Vacuuminjector og adaptor samles, påsættes studsen/3-vejshanen på CVK-benet.
- Drej 3-vejshanen/åbn klemskruen på studsen, så der åbnes ind til patientens blodbane
- Første prøveglas kasseres for at undgå fortynding af blodprøven (A-kanyle: lille tørglas, CVP: stort tørglas)
- Tag relevante blodprøver – fyld glassene til markeringen.
. Luk for 3-vejshanen/klemskruen, så der ikke er frit udløb.
- Fjern Vacuuminjector, skyl CVK-benet igennem med 10 ml NaCl. 
- Afsprit studsen/3-vejshanen.
- Sæt ny steril prop på.
Litteratur:
SSI (2016): Nationale Infektionshygiejniske Retningslinier (NIK): For brug af intravaskulære katetre. Statens Seruminstitut, Den centrale afdeling for sygehushygiejne.
Infektionshygiejnisk enhed RegionH (2021): Centrale venekatetre (CVK) incl. akutte dialysekatetre – ikke tunnelerede til børn og voksne – anlæggelse, observation, pleje og seponering.