UL - Huskeliste til føtalmedicinsk invasivt indgreb på 4002

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sonografer i afsnit 4002 m.fl. i Afdeling for Graviditet, Fødsel og Barsel, Rigshospitalet

Fremgangsmåde
Huskeliste - læger
Når telefonisk henvisning modtages:
- Bed om patientens telefonnummer.
- Bed om henvisning i SP (RegionH og Region Sjælland). Bed om henvisning og journalkopi på mail: ###EMAIL### for alle andre patienter.
- Sekretær indscanner henvisning og journal i SP og indtaste e-mail og telefon på pt. i SP.
- Bed sekretær om at oprette pt og booke tid.
- Evt. bookes patient hotel ved sekretær (husk mandens fulde navn, og CPR-nummer/fødselsdag skal bruges til booking, hvis han skal have værelse).
- Pt. meldes på 4024
- Såfremt patienten ankommer om aftenen på 4024 – skriv da notat i SP så personalet kan se problemstilling og plan.
Efter beslutning om indgreb:
- Udfyld Cave felt i SP
- Som minimum bestilles blodtype og hgb.
- Evt. søge samråd (clamping).
- Overveje celeston afhængig af problemstilling og GA.
- Medicin og indgreb ordineres i SP (Best ord til indlæggelse) + evt ordiner blodprodukter til fosteret.
- Pt. bookes på læge-program og sonograferne involveres i planlægning.
- Der indhentes samtykke på ”Opfølgning af børn efter operation i livmoderen”. Blanketten indscannes i SP under media mærket ”Samtykke til opfølgning”.
- Udlevér pakket kuvert med to sedler til follow up og samtykke (pt. returnerer, når graviditeten er afsluttet).
- Udlevér ”Til dig der skal have foretaget indgreb i din gravide livmoder”.
Indgrebsdagen:
- Tjek at blodtype foreligger og tag stilling til evt. anti-D
- Ved sectioberedskab orientér obstetrisk bagvagt, afdelingsjordemoder samt evt. GN bagvagt
- Husk at administrere medicin givet under indgreb
- Ring til 4024 med evt. specielle ordinationer
Ved kontrolskanning efter indgreb:
- Evt. Sygemelding
- Evt. ændre diagnosekode ved kontrolscanning.
- Såfremt pt skal omvisiteres til RH skal dette effektueres af sekretær og der skal bookes tid til jordemoder/obstetriker og gravidblodprøver. Giv tider til kontrol.
- Hvis pt skal fortsætte på hjemsygehus sender/mailer sekretær Astraia notater til henvisende afdeling og patientens forløb her afsluttes.
- Stuegangsgående læge på 4024 laver epikrise med mindre andet aftales
- Ved fortsat graviditet efter reduktion/clamping i flerfoldsgraviditet mellem GA 12 og 22 hos patienter, som skal føde her - tal med pt om de ønsker det reducerede foster betragtet som ”foster” eller ”dødfødt barn” og lav ved denne eller senere kontrol notat i SP under Fødeplan.

Ansvar og organisering
###NAVN### Marts 2020