Placentaundersøgelse, patologisk Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Personale i Obstetrisk Klinik der varetager afsendelse af placenta til undersøgelse. Definitioner Fremgangsmåde Det koster min. 3.000 kr. at få undersøgt placenta hos patologerne. DET ER DERFOR ALTID EN BAGVAGTS-BESLUTNING, OM PLACENTA SKAL SENDES TIL PATOLOGERNE. Indikationer Absolutte: - Føtus mortuus i tredje trimester (kan dog undlades, hvis dødsårsagen er kendt og man ikke kan forvente yderligere svar ved placentaundersøgelse) - 2.-trimester-aborter: Alle spontane samt de provokerede med diagnosticerede misdannelser (kan dog undlades, hvis dødsårsagen er kendt og man ikke kan forvente yderligere svar ved placentaundersøgelse) - Aktuel cancersygdom hos mater Ofte indiceret ved: - Svær abruptio - Svær IUGR - Svær metabolisk acidose - Svær polyhydramnios - Svær præeklampsi - Chorionamnionitis - Gemelli med stor vægtforskel på børnene - Føtal anæmi med uafklaret ætiologi - Føtal hydrops med uafklaret ætiologi - Obduktion af foster eller barn - Placentadysfunktion, kliniske tegn på - Præterm fødsel (GA <34+0) - Infektioner: Toxoplasmose, Q-feber, Malaria - Traume eller vold efterfulgt af patologisk graviditetsudkomme Undersøgelsen rekvireres i SP i maters journal, se vejledning nedenfor. Placenta opbevares i en hvid spand med låg indtil transport kan finde sted, efter højst 5 dage. Spanden og låget mærkes med maters navn+CPR. Stregkode for patologi-rekvisitionen sættes på selve spanden. Der skal ikke formalin i spanden. Spanden kommes i en brun pose og sættes i køleskabet. Afhentes automatisk af portører. Ved behov for hurtigt svar kontaktes patologerne direkte. Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag