Fremstilling Øverste hylde Akutsæt Kargrundbakke Aortailiacabakke Spekelbakke evt. rammespekel 1 og 2 Kurv med 1 stor serviet 45x70 cm (=dug) 1 pk. tampon nr. 1 / Setpak 2 fodposer 1 klar op-tape 1 diathermi (1 yankaursug) 2 lampehåndtag 1 20 ml sprøjte LL 1 knopkanyle 1,7 2 pk. gule bændler embolectomikathetre nr. 3-4-5-6 1 1 ml sprøjte-luerlock 1 3 ml sprøjte- luerlock 1 sterilt stk 100 x 150 cm til ekstra bord med rammespekel 1 stor gul nåleboks med skum Nederste hylde Neutralplade Ejektor til røgsug 2 Abbottsug + usteril slange Katheterkasse Lårrem Medicinkasse 1 - 2 Prevena 13 cm Instrumenter Evt. Satinskytænger Indgreb Beskrivelse Operation med fjernelse af akut opstået emboli som sidder i aorta ved bifurkaturen og afbryder blodforsyningen til underkroppen. Pt. er ofte meget forpint. Oftest vil kirurgen prøve at fjerne embolus via incisioner i begge lysker. Se VIP om embolectomi i UE. Hvis dette ikke er muligt abdominalsnit som ved akutte aneurismer og fjernelse af embolus direkte i aorta. Er dette heller ikke muligt kan der i nogle tilfælde indsættes bukseprotese.Se VIP om bukseprotese. Forberedelse Pt.s skjorte tages af Neutralplade KAD sæt + Silikonekateter med termoføler + timediurese Lejring Rygleje, se procedurevejledning AN-bøjle fastgøres Desinfektion- afdækning Huden desinficeres med farvet Klorhexidinsprit 0,5%. Afdækning af begge ben cirkulært og abdomen til processus ensiformis. Incisioner Incisioner i begge lysker, evt længdesnit fra symfysen til proc. Inciformis. Ekstra apparatur Flowmeter benløfter Andet Knivsblad no. 11 Heparin saltvand 50 IE/ml blå hæmoclips pink hæmoclips orange hæmoclips grønne hæmoclips Suturer Ved abdominalt indgreb Prolene 5-0 til lukning af incision på a. femoralis PDS 3-0 til subcutis i lysker Prolene 2-0 til drænfiksation Silon 4-0 eller clips til hud i lysker Prolene 4-0 stor nål til suturering på aorta PDS 3-0 til retroperitoneum PDS 2-0 Silon 3-0 til hud på abdomen eller hudstapler Dræn evt. sugedræn no. 14 i lysker Forbinding Prevena til lyskerne Tør forbinding øvrige steder SP, LDA KAD Evt dræn Preven dokumenteres som LDA i SP