Fremstilling Vogn med; Lap, scopi afdækning Afd. D Biopsibakke Endoeye Thunderbeat + ledning Laparoskopisk D bakke Lampehåndtag 1 x Trocart 12 mm 1 x Trocart 5 mm Lilla hæmo-lock Klipsetænger 5 + 12 mm Viskerpinde/peanuts Endocatch Håndport m. lang handske - spørg før du åbner 20 ml sprøjte til handskevand Suturgrasper Antidug Ekstra instrumenter, Pakkes ikke ud fra start Lap bull-dog x 6 (2 buede store, 2 buede små, 2 lige store) Lap UL-probe D Lap nåleholder (Olympus) Lab babcock Diatermiledning til Lab-skopi. - skab 54 (Engangssaks og diatermiledningen bruges sammen med diatermiapparat nr. 5. Ledningen sættes i monopolarstikket, aktiver fodpedalen). Dette er yderst sjældent. Nederste hylde Neutralplade Sugeslange Sug Katheterkasse Lårrem x 2 Indgreb Retroperitoneum er rummet mellem peritoneum og den dorsale kropsvæg. Det går fra de nederste costae til os sacrum og crista iliaca. Lateralt strækker retroperitoneum sig til kanten af m. quadratus lumborum. En udfyldning i det retroperitoneale rum kan være fast, cystisk, inflammatorisk eller infektiøs. Beskrivelse Der placeres 4 trocarts (se billede) - 12mm fra start. Inden tumor skal tages ud laves den ene om til 15mm. (her en venstre sidig opr) Tumor fridissikeres med Thunderbeat og pean/grasper. Tumor udtages i endocatch. Indstiksstederne lokalbedøves med Marcain 2,5 mg/ml, og lukkes med 2-0 Vicryl fiskekrog. "Hovedincisionen" lukkes med 0 PDS loop. Huden lukkes med 3-0 ethilon. Pt.´en vendes i rygleje inden opvågningen. Forberedelse Sidelejringsmadres + lejringsudstyr Pt.´s skjorte tages af Neutralplade sættes på Kath. a demure. Forlængerslange over pt.´s lår. CO2-søjlens knap 4, skal indstilles til flow 12 Lejring Sideleje med nyreknæk Huddesinfektion- Afdækning Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5% fra papiller til symfysen og langt ud på siderne (hoftekanterne). Afdækning svarende til afsprittet felt Suturer Mono Plus 1 - "fiskekrog" Vicryl 1 "fiskekrog" Silon 4-0 Novosyn 3-0 (til orange tamponer) Novosyn 0 (til fastsyning af port) Novosyn 0 ligatur (til suturgrasper) PDS 2-0 CT1 Plus eller PDS 0 Medicin Antidug (1 l NaCl skyllevæske 9mg/ml) 120ml NaCl 9 mg/ml Marcain 2,5 mg/ml. - 20 ml Forbinding Tegaderm Pad Præparat / dyrkning / blodprøver I dagstiden sendes præparatet tørt til patologerne I vagterne fixeres det med formalin og opbevares i præp.rummet. SP, LDA KAD