Fremstilling Øverste hylde Akut sæt Stor fælles grundbakke Lap C bakke (pakkes ikke ud) Karbakke (pakkes ikke ud) Instrumenter Omnitract I+II, Thomson I + II + Thomsons supl D (spørg kirurg) Lange vinklede peaner Stor satinsky - lang Coarctatiotang Hæmoclipsetang -grøn + blå 4 stk Lange allistænger Lang Debakey pincet Sembstang v. thrombe i v. cava (PB) Hvis hemi / partiel -nefrectomi; - Bulldogs - ekstra kartænger - Tournigue + tynde hvide bændler + siliconedræn 1x3mm - Tachosil Kurv med Ved evt. nephro-urethrectomi (spørg kirurg) Tamponer nr. 1 Tamponer nr 5 2 x klar OP-tape Lang brændespids + studs Lampehåndtag Dræn ch 18 Drænpose / handyvac / pose Gule bændler Gel TUR-B afdækning TUR dropsæt Kameraovertræk TUR-IS sæt skab 36 Optik 12 skab 37 Lyskabel ---"--- evt. biopsi tang ---"--- Slynge / Kugle / Sliece Spand Nederste hylde Neutralledning Sugeslange Sugepose Ejector til røgsug KAD anlæggelse Lårrem Indgreb Fjernelse af nyre og evt. ureter Beskrivelse Der åbnes med tværsnit i højre el. venstre side over nyren. Der fridissekeres omkring karrene, der lægges slynger omkring nyrearterie og nyrevene samt ureter. Nyrearterien ligeres og gennemstikkes med Ethibond 0, derefter nyrevenen. Ureter ligeres med vicryl. Der lægges evt.dræn og fascien lukkes Forberedelse Pt.´s skjorte tages af Neutralplade sættes på Kath. a demure. - kath slange under patientens ben. Spørg kirurg, hvilket kateter, der skal anlægges. Lejring Rygleje variation nr.4 (nyreknæk) se procedurevejledning AN-bøjle fastgøres Huddesinfektion- Afdækning Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5% Afdækning fra papiller til symfysen, og langt ned på den pågældende side. Incisioner Tværsnit over den pågældende side. Andet Knivsblad nr. 11 Erbe; cut 80, coag spray 60 Ligaturer Suturer Novosyn 2-0 lange Ticron 0 lange (Ticron 2-0 PTH) Novosyn 3-0 Ticron 0 til gn. stik af kar (Ticron 2-0 PTH) Ticron 2-0 til dræn Prolene 5-0 (Novosyn 0 til fascie) Silon 3-0 til hud Ved hemi-nefrectomi skal der bruges; PDS 3-0 (stor nål) PDS 2-0 PDS 0 loop Dræn evt. sugedræn nr. 19 Forbinding Tegaderm pad evt. drænforbinding Præparat / dyrkning / blodprøver Nyren sendes tørt til patologerne. (se instruks….) SP, LDA Evt dræn KAD