Klatskinstumor - POTA 2042
Beskrivelse
Klatskinstumor (cholangiocarcinoma)
Tumor, der er lokaliseret i den store galdegang (ductus hepaticus communis). Tumoren kan befinde sig enten i den øverste, midterste eller nederste del af ductus hepaticus communis.
Operationen udføres på tre forskellige måder: lokalresektion, Whipple eller ved at lave en hepaticojejunostomi (dvs. at jejunum bliver forbundet direkte til ductus hepaticus communis)
Opvågningspatient / døgnpatient
Patienten er som oftest almindelig opvågningspatient.
Ved større kirurgi kan kirurg og anæstesilæge vurdere at patienten skal være døgnpatient. Se da VIP: Døgnpatient - POTA 2042
Vær opmærksom på , at der om morgenen skal tages "Whipple-morgenprøver" - (se LABKA)
PEP
Der startes PEP-behandling efter gældende instruks - se VIP:PEP fløjte behandling i POTA.
Patienten skal bruge PEP fløjten hver 2. time. Mellem kl. 24-06 holdes pause med behandlingen, så patienten kan sove. 
Pneumothorax er ingen kontraindikation.
Væsketerapi
Væskebalance udregnes, såfremt der har været større væsketab
Smertebehandling
Har som oftest epidural smertebehandling. Se VIP: Epidural smertebehandling POTA 2042
Må IKKE få NSAID
Medicin
Har som oftest fået døgndosis antibiotika peroperativt. Se EPM
Duodenalsonde
Hvis der er anlagt en sonde, skal denne til pose, med mindre andet er anført i operationsbeskrivelsen
Ernæring
1000 ml pr. os.
Lejring
Fri lejring
I.V.-adgang
Der er anlagt CVK, som skal røntgenkontrolleres og bibeholdes
Instruksen godkendt af
Afdelingslæge ###NAVN###, afd. C, juli 2014