Fremstilling
Øverste hylde
Akutsæt
Kargrundbakke
Kurv med
2 x klar op-tape
1 fodpose
1 x 20 ml sprøjter LL
1 knopkanyle 1,7
1 rød kanyle - evt.
1 grøn kanyle
1 x 1ml sprøjte med luerlock
1 embolectomikath. nr. 3 kort og langt
1 embolectomikath. nr. 4 - evt.
2 pk. gule bændler
2 lampehåndtag
1 x stor nålebox med skum
1 steril operationskittel, hvis incision er under knæ - evt.
Nederste hylde
Neutralplade
Ejektor til røgsug
Abbottsug + usteril slange
Kathetersæt + KAD ch 12 til kvinder, ch 14 til mænd, termokatetre anvendes
Lårrem
Medicinkasse
prevena 13 cm
Indgreb
En blodprop, der ender i en arm eller et ben, stammer oftest fra hjertet (hjerteflimmer) eller fra en udposning på en pulsåre.
Ved åreforkalkning kan der også dannes blodpropper. Hvis der kommer en sprække i
karvæggen, kan blodet størkne her og senere løsrive sig og flyde med blodstrømmen.
Beskrivelse
Operation med fjernelse af embolus, evt i arterierne femoralis og profunda.
Længdesnit i lysken A. femoralis og a. profunda frilægges.
Karrene klemmes af og a. femoralis åbnes med lille tværsnit. Embolectomikateter føres først opad i arterien og embolus trækkes ud. Proceduren gentages til der ikke kommer mere materiale ud og der skylles med heparinsaltvand.
Samme procedure foretages nedadtil i karrene.
Karret lukkes med Prolene 5-0 og der måles flow.
Det kan blive nødvendigt at åbne på underben ved a poplitea for at fjerne tromber her. Tilsvarende procedure anvendes. Evt bypass hele benet
Der lægges evt. dræn og lysken lukkes med PDS 3-0 og Silon 4-0 eller clips i huden.
Forberedelse
Pt.s skjorte tages af
Neutralplade påsættes modsat operationsside.
evt. kath a demeure, spørg kirurg
Lejring
Rygleje, se procedurevejledniing
AN-bøjle fastgøres
Desinfektion-
Afdækning
Huden desinficeres med farvet klorhexidin 0,5%
Afdækning af benet cirkulært fra lyske til ankel . Klar pose på foden.
og evt. modsatte lyske
Incisioner
Lige incision i lysken.
Ekstra instrumenter
Evt. Jacobsen nåleholder
Stump Weitlaner
flowprobe, spørg kirurg om str.
ekstra apparatur
Flowmåler
Andet
knivsblad no 11
heparinsaltvand 50IE/ml
knopkanyle nr 1,7
blå hæmoclips
pink hæmoclips
Suturer
Prolene 5-0 til lukning af a. femoralis
PDS 3-0 SH til subcutis
Silon 4-0 til hud eller hud clips
Prolene 2-0 til drænfiksation
Dræn
Evt. dræn nr. 14 i lysken
Forbinding
Prevena til lysken
SP, LDA
KAD
Evt dræn
prevena dokumenteres som LDA i SP