FREMSTILLING - Standard fremstilling 2 til anæstesi, AN 2044 - Blodvarmer ( enkelt ) - 1 temperaturføler anlægges oralt - 2 armskuffer + hovedpude - Sonde anlægges kun ved konkret mistanke om meget luft i maven i forbindelse med maskeventilation, eller ved kirurg ønske. Pas på næseblødning. - Cefuroxim 1,5 g ( hvis ikke andet er ordineret i journalen eller ved allergi) - Nexfin til CO-måling ved behov - Gyldig BAC test KANYLERING Kanylering som hovedregel i ve. arm, da hø arm ønskes friholdt til kirurgisk brug. Aftal med kir. hvis det er nødvendigt at bruge hø arm. Der skal altid måles blodtryk på begge arme før indledning. - Venflon 1,3 + forlænger - Venflon 1,7 eller 2,2 + forlænger - Arterie-trykmåling oftest ve. arm. - FEVAR skal have 3lumen CVK ANÆSTESI - Fortrinsvis Propofol/ultiva. Sevofluran på indikation. - Nimbex og Suxamethonium på indikation - Ved afslutning gives morfin 0,1 mg/kg SPECIELT - Afslutningsvis gives der Marcain 0,25 % - 20 ml i hver lyske før Ultiva - Propofol afbrydes. - Arteriekateter til BT-mål fortrinsvis i ve. arm, da man evt kan have behov for procedurer via højre arm - Der gives SoluMedrol 30mg/kg i stamafdelingen (iht RK VIP Endovaskulær behandling af aorta aneurismer) - FEVAR/døgnpatient skal have væske infusion over infusionspumpe 1ml/kg/t - Vær opmærksom på nyreinsufficiens, brug af kontrast og væskeindgift. Der er ikke indikation for Acetylcystein, men patienter med forhøjet kreatinin og samtidig arteriel kontrast indgift er i forhøjet risiko for yderligere forværring af nyrefunktionen. De kan med fordel få 1,5 ml/kg/t væske perioperativt. LEJRING - Rygleje med begge arme langs siden. RØNTGEN Miljø - Når der gennemlyses skal anæstetisten om muligt rykke væk fra lejet for at reducere udsættelsen for reflekteret stråling (gerne 1-2 m) - Afskærmning bør anvendes. Blyklæder skal anvendes. Brug gerne den mobile skærm.