Fremstilling
Øverste hylde
Akutsæt
Stor fællesgrundbakke
Lap C bakke
Karbakke (pakkes ikke ud)
Omnitract I+II (ikke til PT - bruger ###NAVN###)
Kurv med
Tamponer nr. 1
Lang brændespids + studs
Lampehåndtag
Dræn nr. 18
Drænflaske
Gule bændler (% PT)
Katetersæt
Instrumenter
Vinklede peaner
Peaner 24 cm
Stor satinsky
Coarctatiotang
evt. blå/grønne hæmoclips tænger
Til nyreperfusion (se dette fremstillingskort)
Nederste hylde
Neutralplade
Sugeslange
Sugpose
Ejector til røgsug
Lårrem
Ligaturer
Suturer
Novosyn 2-0 lange
Novosyn 3-0 lange
Ethibond 0 (Ethibond 2-0 PTH)
Novosyn 2-0
PremiCron 0 til gn. stik af kar (Ethibond 2-0 PTH)
PremiCron 2-0 til dræn
Prolene 5-0
Novosyn 0 til fascie
Novosyn 1 til fascie (PTH) / Evt. PDS 0 loop
Silon 3-0 til hud /evt. hudclips
Andet
Forberedelse
Pt.´s skjorte tages af
Neutralplade sættes på
Kath. a demure, slangen under pt.s ben
Lejring
Rygleje variation nr.4 (nyreknæk) se lejringsmappe
AN-bøjle fastgøres
Huddesinfektion-
Afdækning
Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5%
Afdækning fra papiller til symfysen, og langt ned på den side nyren skal tages ud på.
Incisioner
Tværsnit over siden, hvor nyren skal tages ud.
Indgreb
Donor-nefrektomi er en operation hvor et raskt familiemedlem donorer en nyre til en nyresyg pårørende. Der foretages aktuelt 35-40 donor-nefrektomi operationer årligt på Rigshospitalet, men tallet forventes at stige.
Operationen udføres primært laparoskopisk, men kan i udvalgte tilfælde være planlagt som åben operation, eller intraoperativt blive konverteret til åben operation.
Beskrivelse
Der åbnes med tværsnit i højre el. venstre side over nyren.
Der fridissekeres omkring karrene, der lægges slynger omkring nyrearterie og nyrevene samt ureter. Nyrearterien ligeres og gennemstikkes med 0 Ethibond, derefter nyrevenen. Ureter ligeres med vicryl. Der lægges evt.dræn og fascien lukkes
Dræn
evt. sugedræn ch 18
Forbinding
Tegaderm pad
evt. drænforbinding
OBS!
Perfusionsbordet (står på gangen v. 2044 og repos) forberedes før operationsstart:
Nyren lægges i sterilt fad med is, perfunderes af en kirurg. Notér tidspunkt!
Efter perfusion afleveres nyren til recipientstuen.
SP, LDA
KAD, Dræn