MÅL FOR BEHANDLINGEN UNDER OPHOLDET I POTA:
- PG (Plasmaglukose) mellem 7-11
- Kalium mellem 3,5 – 5,0
- Ingen ketoacidose
- Normale elektrolytter
PER- OG POSTOPERATIVT(POTA):
OPSTART:
Sædvanligvis vil de to infusioner med glucose 50% og insulin være opstartet af AN i forbindelse med operationen. Hvis dette ikke er sket, opstartes regimet i POTA efter følgende opskrift:
PG mellem 7 - 11:
50% glukose gives i CVK via infusionspumpe
- 10 ml/t (infusionen må ALDRIG løbe med mindre end 10ml/t)
Novorapid (100 IE i 99 ml NaCl = 1 IE/ml) over infusionspumpe, på samme CVK ben som glukose 50%. Se Novorapid Flex Pen vejledning i mappen i medicinrummet for praktisk information om, hvordan infusionen blandes. 
- 1,5 ml/t
Infusionerne opstartes i sundhedsplatformen (SP) og indgår i væskeregnskabet.
Behandlingsmål: PG mellem 7-11. Ligger PG der, fortsættes de igangværende infusionshastigheder. Infusionerne justeres på følgende måde ved PG under 7 eller over 11: 
PG MED FALDENDE TENDENS ELLER UNDER 7.
- Insulininfusion: 0,5ml/t
- Glukoseinfusion: 20ml/t. Når PG er over 7 med stigende tendens reduceres til 10ml/t igen.
PG måles hvert 30. min.

OBS: Hvis PG er under 5
Insulininfusion: 0,5 ml/t
Glukoseinfusionen øges med 10 ml i timen indtil PG er stabilt over 5. Derefter reduceres glucoseinfusionen igen. PG måles hver 15. min. indtil PG over 5.
Kald vagthavende AN-læge, hvis PG ikke stiger på denne behandling.
PG MED STIGENDE TENDENS ELLER OVER 11.
- Glukoseinfusion: 10ml/t. Hvis dette allerede er tilfældet, så øges insulininfusion med 1ml/t.
PG måles hvert 30.min.
Ved fortsat PG over 11 øges insulininfusionen med 1 ml/t.
Der må max øges 1 gang i timen. Kontakt vagthavende AN-læge hvis PG fortsat er over 11.
Når PG er under 11 reduceres insulininfusionen med 1ml/t igen.
PG MÅLING:
- Måles minimum hver time.
- PG måles altid fra A-kanyle.
- Hos patienter hvis PG har ligget stabilt mellem 7-11 hen over aftenen kan PG måles hver 2. time om natten.
- HUSK: ved PG under 5 måles PG hver 15. min; ved PG under 7 og over 11 måles hvert 30. min.
KALIUM KONTROL:
- S-kalium måles ved behov fra CVK eller A-kanyle.
- Ved S-kalium under 3,5mmol/l gives der kaliumholdig infusioner efter lægeordination.
UDSKRIVNINGSKLARE PATIENTER FRA POTA :
Alle patienter som ikke forventes udskrevet fra POTA f.eks. ITA-patienter eller patienter som skal til reoperation, fortsætter igangværende regime.
Døgnpatienter som forventes udskrevet til stamafdelingen i løbet af formiddagen overgår Kl. 6 til den blå instruks (Diabetes mellitus - Perioperativ behandling - POTA 2042). Dvs at der skal blandes en GI infusion.
Insulininfusionshastigheden mellem kl. 04-06 bestemmer, hvor mange IE Novorapid, der skal tilsættes til 500 ml 10% glucose. Denne algoritme forudsætter at 50 % glucose infusionshastigheden har været 10ml/t.
Se Novorapid Flex Pen vejledningen i mappen i medicinrummet for praktisk information om, hvordan infusionen blandes.
Den nye GI infusion ordineres af POTA spl. i SP og de to seperate infusioner seponeres.
Den nye GI infusion skal løbe med 50ml/t.
Insulin infusions hastighed
ml kl. 04-06
Antal IE Novorapid opblandet i
500 ml 10% glucose
0,5 ml/t
5 IE
1,5 ml/t
15 IE
2,5 ml/t
25 IE
3,5 ml/t
35 IE
Patienten observeres mindst 2 timer i POTA efter opsætning af denne blanding. Patientens PG måles 1 gang i timen inden kørsel fra POTA for at sikre at PG ligge mellem 7-11.
TOTAL PANKREATECTOMI:
De to seperate infusioner med insulin og 50% glukose fortsætter indtil den parenterale ernæring (PE) opsættes ca. kl. 08. Afdeling C (3121/2) blander PE og tilsætter insulin efter ordination fra C læge, som ligeledes skal ordinere behandlingen i MDA i SP.
Afdelingen levere PE, infusionspumpe samt en Levemir pen. 
PE opsættes, infusionen skal løbe over 24 timer. Samtidig gives den ordinerede Levemir dosis SUBCUTANT. (se stikkevejledning)
PG måles 1 gang i timen. Målet er fortsat 7-11 og ved behov for supplerende insulin anvendes den blå instruks. (Diabetes mellitus - Perioperativ behandling - POTA 2042) .
Når patienten er udskrivningsklar køres pt i afd. med denne behandling.