Fremstilling
(for destruktion af Botox - se nederst)
Øverste hylde
Cystoscopi afdækning
Kurv med
Cystoslangesæt (sterilrum)
Gel
Kamerapose (sterilrum)
10 ml LL sprøjte x 3 (skab 36)
lyserød kanyler (sterilrum)
2 ml sprøjter (sterilrum)
Instrumenter
Cystoskop Standard 21
Optik 12o
Lyskabel
Cystoskopi injektions kanyle (fra COOK) (skab 37 - Botox-skuffen)
Forlænger slange til injektionskanyle (skab 37 - Botox-skuffen)
Nederste hylde
Stor spand
4 L gul kanyleboks (anæstesiskab 44/ anæs.rum)
Medicin / Væsker
1 l NaCl 9 g/l fra varmeskab
50 ml NaCl isotonisk til at blande Botox
Botox 100 IE (det tager kirurg / patient selv med ned) Op-spl registrer givet botox i SP "per.op. medicin"
½ l Natrium-hypoklorit-opløsning 0,5% (medicinskab 51)
Ekstra apparatur
Skopisøjle
Forberedelse
Operationsstuen klargøres i flg. standard
Lejring
Stensnit
Huddesinfektion-
Afdækning
Genitalia afvaskes med Klorhexidin m. Cetrimid.
Afdækning sættes på, og der sprøjtes Gel i urethra
Indgreb
Et indgreb, hvor man under cystoskopi behandler med Botox injektion i blæren.
Målgruppen er patienter med urininkontinens af forskellig genese. En patientgruppe er patienter med rygmarvsskade og som har risiko for funktionelle forstyrrelser i urinvejene. En af disse forstyrrelser er overaktivitet af blæren ( Detrusorhyperrefleksi), som forårsager uhæmmede blærekontraktioner og dermed forøget tryk, med urinlækage til følge. Denne trykpåvirkning kan endvidere medføre skader på både blære og øvre urinveje.
Patienter med andre årsager til urininkontinens kan også behandles med Botox.
Botulinum toxin A er et særdeles potent giftstof, som i små mængder er et kontrollerbart muskelrelaksans, og benyttes til at blokere den cholinerge innervation af blæren. Virkningen er langvarig og virker efter applikation i blæren mellem 3 og 12 måneder
Beskrivelse
Blanding af Botox udføres af kirurgen.
Kirurgen indfører cystoskopet, herefter optikken, samt Botox - kanylen med forlængerslange.
Andet
Telefonnr på spl i afd 5-8898
OBS!!!
I forbindelse med al håndtering af Botox, skal der bæres maske, briller/visir og Nitril-handsker, da det er toksisk.
BOTOX destruktion
Efter hver patient skilles hætteglas, kanyler, sprøjter og forlængerslange ad og lægges i den gule kanyleboks.
Efter den sidste Botox patient, tages kanyleboksen med ud i præparatrummet og overhældes med Natriumhypochlorit opløsningen. Låget sættes på kanyleboksen og afskaffes som klinisk risiko-sygehusaffald i affaldsrummet.