OMO - Uledsaget overdragelse af børn og unge til BUKIR Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Formålet med denne vejledning er at skabe en stringent og ensartet arbejdsgang i forhold til uledsaget overdragelse af børn og unge fra BOMO/OMO til BUKIR 8.sal.samt fastholdelse af Kriterier for hhv. ledsaget og især uledsaget overdragelse af børn fra OMO til stamafdelingen. Målgrupper og anvendelsesområde Denne vejledning henvender sig til sygeplejersker og anæstesilæger i OMO. Vejledningen skal primært anvendes af sygeplejersker i OMO, som ud fra definerede kriterier skal vurdere om barn/ung kan udskrives til stamafsnit, uden følge af sygeplejerske fra OMO. Derudover henvender vejledningen sig til sygeplejersker i BUKIR 8. sal til orientering om kriterier for uledsaget overdragelse. Definitioner Fremgangsmåde Barnet er udskrevet efter DASAIM’s udskrivningskriterier for børn og OMO sygeplejersken vurderer om barnet kan overdrages til BUKIR uden ledsagelse: Kriterier Uden ledsagelse - Børn over 2 år, som ikke er anført i nedenstående kriterier - Børn der opfylder DASAIM’s udskrivnings kriterier (se nedenfor) - Ved TVIVL? Spørg anæstesilæge eller se BUKIR’s visitationskriterier (VIP vedlagt) Med ledsagelse Comorbiditet/socialt - ASA 3 eller højere - Metabolisk sygdom (f.eks. diabetes) - Angst hos barn/forældre - Børn under 2 år A - Patienter opereret i mund, svælg og på hals - Vanskelig luftvej B - Ilt tilskud - Perioperativ inhalationsbehandling C & D - Pågående infusion af enhver art - Perioperativt transfusionsbehov - ”Vanskelig” smertebehandling - Eksisterende nerveblokade På baggrund af DASAIM's postoperative scoringssystem for voksne, er der udarbejdet et tilsvarende system for børn – Postoperativ score for børn 0-17 år ALLE akutte børn skal udskrives af Anæstesilæge Da normalværdier for respirationsfrekvens, puls og blodtryk ændres med alderen, ses nedenfor tabeller for scoringskriterier, for forskellige aldre. Når det vurderes at barnet/den unge kan overflyttes til stamafsnittet BUKIR 8. sal uden ledsagelse af sygeplejersker, skal der foregå en telefonisk overlevering jfr. ISBAR – sikker mundtlig kommunikation. Samt dokumentation af samme i SP-notat. - Identifikation af BOMO spl. og patienten - Situation: Jeg ringer fordi..: Operation, LDA, Medicin, vitale værdier (A,B,C,D) og PEWS - Tiltag: Hvilke handlinger er der foretaget i OMO/BOMO - Analyse – OMO sygeplejerskens aktuelle vurdering af barnet - Råd – anbefalinger til modtagende sygeplejerske BUKIR modtager børn efter interne visitationskriterier som BOMO/OMO-sygeplejersken, AN og Kirurger er bekendt med Interne visitationskriterier til BUKIR 3081-3084 Ansvar og organisering Afdelingsledelsen og afsnitsledelsen er ansvarlig for at distribuere vejledningen til klinisk personale i OMO og BUKIR. Afsnitsledelsen er ansvarlig for at implementere og formidle vejledningen i samarbejde med relevante aktører. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag 2A Postoperativ score for børn 0 - 17 år.pdf Bilag 2B Postoperativ opvågning grænseværdier hos børn 0-17 år.pdf Interne visitationskriterier til BUKIR 3081-3084 Bilag