Generelt Postoperativ vurdering af patienten: Ved afslutning af opvågningsforløbet, vurderes det ud fra Postoperativ og postanæstetisk observation af børn og voksne, om patienten kan udskrives af opvågningssygeplejersken - eller skal udskrives af anæstesilæge. Desuden vurderer opvågningssygeplejersken ud fra OMO - Patienttransport mellem anæstesi-, opvågnings- og sengeafsnit , om patienten kan køre solo eller skal følges op i afdelingen. Ansvar i overdragelsen: LEDSAGET TRANSPORT: Ved overdragelse til stamafdelingen overtager sygeplejersken i stamafdelingen først ansvaret for patienten, når: - opvågningssygeplejersken har givet rapport om patientens per- og postoperative forløb, samt om eventuelle fremadrettede ordinationer. - sygeplejersken på stamafdelingen er i stand til at overtage observationen af patienten. ULEDSAGET TRANSPORT: Ved overdragelse til stamafdelingen overtager sygeplejersken i stamafdelingen først ansvaret for patienten, når: Opvågningssygeplejersken har ringet til stamafdelingen, overdraget mundtlig rapport til den modtagne sygeplejerske, og patienten er ankommet til stamafdelingen. Det forudsætter, at portøren informerer sygeplejerskerne i stamafdelingen om, at patienten er kommet tilbage til stamafdelingen. Klargøring af patienten OMO-sygeplejersken: - vurderer at patienten er vågen og klar, samt opfylder udskrivningskriterierne - og udskriver i henhold til Postoperativ og postanæstetisk observation af børn og voksne. - skriver, hvis det er nødvendigt, et kort notat vedrørende informationer der ikke fremgår i SP. - vurderer patientens behov for ilt. - vurderer om patienten skal følges eller ej. - fjerner overflødige PVK m.m., samt sørger for at patienten er passende påklædt. - voksne patienter scores i EWS. - Børn scores i PEWS. Transport Patienter kan udskrives til sengeafsnit uden ledsagelse af sygeplejerske, hvis - patienten tilhører ASA-gruppe 1,2 eller 3 - kirurgisk indgreb uden komplikationer - anæstesi og opvågningsforløb uden komplikationer - blodtab i POTA under 500 ml - maksimalt scorer 1 på O2 efter ordination af anæstesilæge når ovenstående ikke er opfyldt. Patienter der altid skal ledsages af sygeplejerske er: - Le forte operationer - Bilateral dekompression af øjnene - Patienter med epidural smertekateter - Patienter med behov for ekstra psykisk omsorg Melding af patienten Stamafdelingen orienteres telefonisk om, at patienten kommer tilbage. Der gøres opmærksom på, om patienten kommer MED eller UDEN LEDSAGELSE: Med ledsagelse - der informeres om, at patienten kommer tilbage, og hvis der er specielle hensyn, ex. at patienten skal fortsætte med ilt, fugter, infusionspumpe eller lignende. Uden ledsagelse - der gives kort fyldestgørende rapport om det per- og postoperative forløb, samt om eventuelle fremadrettede ordinationer. Portør bestilles af den sygeplejerske der passer patienten. Transport Patienten køres til stamafdelingen. Der medbringes kapsel/vomituspose med cellestof. Til patienter der udskrives med ilt medbringes iltbombe og Rubens ballon. Altså ingen Rubens ballon til patienter der ikke skal have ilt Se VIP: OMO - Patienttransport mellem anæstesi-, opvågnings- og sengeafsnit I stamafdelingen Ved ledsaget transport: - OMO-sygeplejersken bliver hos patienten, mens portøren henter stamafdelingens personale. Imens kobles eventuel ilt m.m. til, og patienten udstyres med alarmkald. - Patienten tilses i fællesskab, og der gives en kort fyldestgørende rapport, enten på stuen eller på kontoret. Ved uledsaget transport: Ved patientens ankomst til sengestuen, sikrer portøren sig, at stamafdelingens personale er informeret om patientens ankomst, og om at POTA-sygeplejersken ikke er med under transporten. (OMO - Patienttransport mellem anæstesi-, opvågnings- og sengeafsnit)