Operation / Procedure
Taleforbedrende opr.1.Svælglap Palatopharyngoplastik (Sanvanero-Roselli) 2. Pharyngoplastik ( a.m.Hynes-orchicochea modificata) Varighed 60-80 min (ofte kortere)
Patienten 
Alder ca. 5-6 år. Kan være voksne. Ofte tidligere gane operation.
Forberedelse 
Temperaturføler, skulderpude Apollo og portextube (nasal airway) størrelse efter kir.'s vurdering. Max str. 4,5. Ved Hynes opr. anv. ikke nasal airway
Anæstesi 
GA oftest TIVA Propofol, Ultiva 
evt Robinul 5 mikrog/kg. efter kir ordination
kvalmeprofylakse med ondasetron. 
I.v. Paracetamol 12,5 mg/kg
og i.v.Ibuprofen 10mg/kg Max 400 mg. Evt. LA ved kir.
Spec. medicin 
Robinul, Dexamethason, Cefuroxim og Metronidazol. Morfin (0,1)-0,2 mg/kg ved afslutning afhængig af fentanylindgift! Clonidin 0,2-0,3 mikrog/kg (max 75 mikrog).
Monitorering 
Standard.
Lejring 
Ryg med Apollo skulderpude. Pt.’s hoved helt til kanten af hovedgærdet. Anæstesiapparat placeres under operationen ned ved pt.’s hø. side – derfor venflon i pt.’s hø. hånd.
Vent. - Intubation 
Oral præformet, som fixeres i midtlinien med Tensoplaster og Sleek. OBS! ved løse "rokketænder" og kirurgens mundspærre!
Sort Sugekateter i nasopharynx med svagt sug 10 cm/Hg. Ved operationens afslutning anlægger kir. nasal airway i form af portex tube (et nr. mindre end oraltube), spray portextuben med Xylocain spray, fixeres med Tensoplaster. Fjernes når pt. er vågen. HVIS den falder ud, må den ikke genplaceres! OBS! Ved Hynes operation anv. ikke nasalairway.
Volumenterapi 
Standard med Benelyte eller Ringer Lactat, Trevejshane og forlængerslange.
Perop. forløb 
Postop. smertebeh. 
Standard smertebehandling.
Postop. obs.behov
Pt. transporteres til opvågning på BOMO med ilt. Efter 4 timers postoperativ observation, pleje og behandling, vurderes pt. med henblik på udskrivelse til sengeafdelingen. Antibiotika gentages X 1 efter 8 timer.
Bemærk
Efter endt operation, må der ikke suges gennem næsen. O2 gives på tragt ikke næsekateter (lappen udtørrer!).