Thoraxoperation hjerte - Coarctatio Aorta Descendens

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Operationspersonale på thoraxkirurgisk operationsgang 3043 med funktioner på operationsstuerne

Definitioner

Fremgangsmåde
COARCTATIO AORTAE DESCENDENS
Forsnævring af aorta, oftest på aorta descendens lige efter afgangen af venstre a. subclavia.
Procedure:
- Patienten lejres i sideleje med skrue, så ve.lyske er fri og afdækkes ellers som til vanlig venstresidig torakotomi. Kirurg deltager i lejring ved behov.
- Venstresidig thorakotomi
- Forsnævringen fridissekeres, der bruges mange blå hæmoclips
- Kanyleringssutur på venstre atrium eller aorta
- Kanyleringssutur på arteria femoralis eller på aorta distalt for forsnævringen.
- Der kanyleres
- Går på venstresidig bypass vha. Biomedicuspumpe
- Kartænger på begge sider af forsnævringen
- Forsnævringen klippes væk og der laves ”end to end” anastomose eller indsættes en rørprotese
- Kartængerne tages af
- Der dekanyleres
- Hæmostase og 2 dræn
- Thorax lukkes på vanlig vis

Suturer:
Ethibond 2-0 Til påsyning og fix af dræn og femoralkanyle
Surgilon 4-0 v-5 Til anastomose
Prolene 5/0 ACC Til kanylering på arteria femoralis
Vicryl 0 Til lukning af thorax
Vicryl 0 ligatur Til lukning af thorax
Vicryl 2/0 Til lukning af throx
Vicryl 4 – 0 Til lukning af hud
Surgilon
Evt polyestertape
Hæmoclips Blå
3 flasker heparinsaltvand
Evt Evicel eller Bioglue
Ansvar og organisering
Klinisk sygeplejespecialist ansvarlig for revidering/implementering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag