Tracheostomi børn, 5061. Årsager til tracheostomi Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Målgrupper og anvendelsesområde Klinisk personale på afdeling 5061 Definitioner Tracheostomi børn, 5061. Årsager til tracheostomi hos børn Fremgangsmåde Der kan være mange årsager til, at barnet har brug for en trakeostomitube som f.eks: - Langvarig respiratorbehandling - Medfødte misdannelser - Sequele efter langvarig respiratorbehandling - Stenoser/malasier i laryngs/trakea - Recurrensparese medfødt - Virus, ødem, tumorer, operative indgreb - Synkeproblemer/fejlsynkning - Traumer på hals og i ansigt - Nedsat hostekraft og store problemer med at mobilisere sekret - Neuromuskulære lidelser med nedsat muskelkraft blandt andet i respirationsmusklerne Tuben anlægges mellem første og anden trakealring i trakea, mens barnet er under fuld bedøvelse. Hvor lang tid barnet har brug for tuben, er meget forskelligt. Forventes det at trakeostomien er nødvendig over ængere tid, (måneder, år eller blivende) og så snart barnets tilstand er stabil kontaktes RCØ ( Rspirationcenter Øst på Glostrup hosptial), med henblik på at komme hjem med trakesostomi. Mens barnet er indlagt på 5061, skal barnet overvåges med SAT, og i det første døgn evt. EKG. Så længe forældre og barn ikke er oplært i tubeskift, mv., må de aldrig lades alene på stuen, da der altid skal være en person til stede, der kan sikre tubens korrekte placering, suge i tuben, og hvis uheldet er ude, kende nødproceduren for anlæggelse af ny tube/lægge ny tube/tilkalde hjælp. I praksis betyder det, at der bestilles ventilatørhold, som dækker døgnets 24 timer. Samtidig oplæres forældrene i at varetage den særlige pleje barnet med tracheostomi kræver. hvis de ønsker det. Når forældrene har gennemgået oplæringsprogrammet kan de frit forlade afdelingen med deres barn. Dog skal de tilbringe natten på 5061 af hensyn til overvågningen. I visse tilfælde kan der afviges fra dette. Tjekliste til oplæring af forældre til børn med tracheostomi.docx Forældrekompetence dok. - Ucuffet tracheostomi børn, forældre oplæring.pdf Forældrekompetence dok. - lavtryks cuffet tracheostomi børn, forældre oplæring.pdf Forældrekompetence dok. - højtryks cuffet tracheostomi børn, forældre oplæring.pdf Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Seidman A. Peggy, Goldenberg, Sinz H. Elisabeth: Tracheotomy Management . A multidisciplinary Approach Bilag