Tid
SEPTISK SHOCK - BEHANDLINGSALGORITME
ABC-vurdering
0 min
↓
- A&B: Sikre frie luftveje og giv 100% ilt på maske med recevoir, evt. støtteventilation
- C: Skab i.v.- eller intraossøs adgang; blodprøver tages1
5 min
↓
- Bolus NaCl 10 ml/kg; gentages indtil perfusion bedres (op til 40- 60 ml/kg)2
- Antibiotika3
- Korriger evt. hypoglykæmi4
- Korriger evt. hypocalcæmi (hvis < 1,1 mmol/l)5
15 min
↓
- Væske-refraktært shock (efter NaCl 40- 60 ml/kg)
- Tilkald intensiv 4131 (5-1041) og/eller JMC-anæstesi (5-1346)
- Pressorstoffer – noradrenalin (varmt shock), adrenalin (koldt shock)
- Dopamin påbegyndes evt. i BUK; startdosis 5 mikrog/kg/min6
- SAG-M ved Hb < 6 mmol/l
↓
↓
60 min
På intensiv
- Pressorstoffer – noradrenalin (varmt shock), adrenalin (koldt shock)
- Evt. respiratorbehandling
- Hydrocortison ved persisterende shock og mistanke om binyrebarkinsufficiens
- DIC behandling ved blødning – evt. konf. hæmatologisk bagvagt