Hjerte - Digoxin behandling af børn

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Definitioner
INDIKATIONER
Hjerteinsufficiens og takyarytmier. (Er ikke indiceret ved cyanotisk hjertelidelse uden tegn til samtidig hjerteinsufficiens).

Fremgangsmåde
PRÆPARATER
Mixt. Digoxin 50 mikrogram/ml.
Tabl. Digoxin 62,5 mikrogram og
tabl. Digoxin 250 mikrogram.
Inj. Digoxin 250 mikrogram/ml. NB: Inj. Digoxin er 5 gange så stærk som miksturen.
Svagere injektionsvæsker til børn findes på nogle afdelinger.
DOSERING
Gives kun peroralt og i.v. Intramuskulære injektioner kan medføre smertefulde nekroser. Dosering 2 gange i døgnet anbefales.
Til børn hvor der ikke er behov for akut digitalisering, anbefales at starte med forventet vedligeholdelses dosis.
Ved hurtig digitalisering indledes med en mætningsdosis på 3-4 gange vedligeholdelsesdosis, forudsat at der ikke er givet Digoxin indenfor den sidste uge. Ved lettere hjerteinsufficiens, hvor man ikke vil nøjes med diuretisk behandling, samt ved ambulant digitalisering, gives blot vedligeholdelsesdosering. Mætning vil da være indtrådt indenfor 5-6 dage.
På grund af forskellig clearance er standarddoserne forskellige i forskellige aldersgrupper:
###TABEL_1###
Mætningsdosis fordeles med 1/4 + 1/4 med 4 timers interval og derefter 1/4 + 1/4 med 8 timers interval.
Første vedligeholdelsesdosis gives 8-12 timer herefter.
Vedligeholdelsesdosis fordeles på 2 daglige doser.
Parenterale (intravenøse) doser skal være 3/4 af de orale doser, og anvendes kun når hurtig digitalisering (indenfor 1-2 timer) ønskes, samt når den orale rute ikke kan anvendes.

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag