Tubulation Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Læger og sygeplejersker Definitioner Fremgangsmåde Indikation Sekretorisk otit med væske i mellemøret (glue), observeret i minimum 3-6 måneder, med hørenedsættelse. Forebyggende ved recidiverende akut otitis media. (>3 / 6 måneder, >4 / 1 år) Forundersøgelse - journaloptagelse - anæstesiologisk tilsyn - information om efterforløbet - evt. tympanometri - evt. høreprøve fra 2. år Præoperativ patientinformation Operationen foregår i universel anæstesi. Tubulationsdræn forventes at blive siddende i 3 - 6 måneder efter indgrebet. Relevante patientvejledninger udleveres. Operation Patienten lejres på ryggen. Trommehinden otomikroskoperes. Med paracentesenål skæres hul i forreste, nederste del af trommehinden. Med øresug fjernes væsken (glue). Tubulationsdræn sættes i med tang eller sug. Ved børn <2 år tub. ved oto-kirurg. Primære postoperative komplikationer - drænet kan glide ud/ind gennem trommehinden - evt. re-tubulation - blødning fra øret - kraftig sekretion fra øret Postoperativ observation Puls/respiration i de første timer. Obs blødning/sekretsivning. Kost Tynde væsker, hurtigt stigende til fuld kost. Analgetika Sjældent nødvendigt. Perifert virkende analgetika, evt. som supp/brusetablet. Udskrivelse Kan udskrives på operationsdagen til aftenstuegang. Patienten skal ikke tage særlige forholdsregler ved badning. Ambulant kontrol Hos egen otolog, første kontrol efter ca. 3 måneder. Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag