Perilymfatisk fistel

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker

Definitioner
Denne sygdom nævnes kun kort idet der stadig er stor uenighed omkring sygdomsenheden og desuden er vanskelig at diagnosticere.

Fremgangsmåde
Patogenese: 
I litteraturen mener man det drejer sig om fisteldannelse fra det indre øre til mellemøret med lækage af perilymfe til følge. Teoretisk menes dette at kunne opstå på baggrund af pludseligt trykøgning intrakranielt eller i mellemøret ved f.eks. Valsalvas manøvrer eller barotraume.
Symptomer: 
Mulige symptomer er:
- Kraftig lyd idet fistlen opstår
- Kortvarig svimmelhedsanfald +/- tinnitus i forbindelse med trykændringer ved f.eks. tunge løft, toiletbesøg, Valsalvas manøvrer.
- Vedvarende høretab, tinnitus og svimmelhed.
Diagnose: 
Diagnosen stilles på anamnesen og den relativt uspecifikke fistelprøve. Man lavet overtryk i ydre øregang ved tragustryk eller med Pollitzer-ballon, hvorved man bag Bartels briller ser nystagmus og patienten har vertigo. Desuden kan patienten påvises at have postural instabilitet.
Diagnosen stilles først når man ved eksplorativ tympanotomi påviser perilymfelækage til mellemøret.
Behandling:
Fistlen lukkes kirurgisk.

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag