Øreforbinding og Otohæmatom; Sygepleje ved Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Plejepersonale i Afdeling for Øre-Næse-Halskirurgi og Audiologi Fremgangsmåde Baggrund: Baggrunden for anlæggelse af øreforbinding kan være forudgående operation ( f.eks.auricula alatae ) eller otohæmatom. - Et otohæmatom er en blodansamling hyppigst opadtil på auriklens udside. - Hæmatomet kan opstå efter et stumpt traume f.eks. et næveslag. - Ubehandlet kan det give anledning til brusknekrose og medføre dannelse af "blomkålsøre". Modtagelse af patient i ambulatoriet: - Patientens temperatur måles Remedier: Følgende remedier klargøres: - Sterile handsker - Sterilt afdækningsstykke - Kanyle (oftest rød) - 5 ml sprøjte - Skiftesæt - Steril alukop med viskere - NaCl - "Fluffy-duffy" - Evt. ”Konvolutforbinding” - 2 x elastikforbinding (tynd) - Plaster til at fæstne elastikforbinding - Nathue Behandling/pleje: - Lægen forsøger at udtømme hæmatomet ved punktur og apsiration. (Det er væsentligt at dette foregår sterilt). - Gendanner hæmatomet sig kan lægen med en lang incision spalte helix og indlægge et handskedræn. - Både efter punktur og incision pakkes øret med vat, som er vredet hårdt i NaCl og formet efter auriklens konturer. - Herefter lægges modulerende forbinding ("fluffy-duffy"), evt. konvolut-forbinding, samt elastisk forbinding over øret. - Den elastiske forbinding lægges cirkulært omkring det/de opererede ører. - Det sikres, at forbindingen ikke går så langt ned i panden, at den generer. - Patienten kan medgives en hue (net-hue) til brug om natten Information af patient ved hjemsendelse: Sygeplejersken informerer patienten om, at: - Forbindingen kan føles stram og varm, samt om at der kan opstå kløe. - Patienten skal lade forbindingen være i fred og så vidt muligt ikke forsøge at løsne den eller klø under den, af hensyn til det kosmetiske resultat - Forbindingen må ikke blive våd. - Patienten bør holde sig i ro, så længe der er forbinding på - Smerter kan afhjælpes med tbl. paracetamol - Hvis der opstår smerter i ørerne, blødning gennem forbindingen, eller hvis forbindingen skrider ned i panden eller bagud, skal patienten kontakte afdelingen, idet det kan blive nødvendigt at lægge forbindingen om. Ambulant kontrol: Patienten møder til ambulant kontrol i ambulatoriet efter aftale med lægen Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil - Øre- Næse- Halssygdomme, Hoved og halskirurgi Ved ###NAVN###, ###NAVN###, ###NAVN### og von Buchwald. 2006, 11. udgave, Munksgaard Danmark Akkrediteringsstandarder Bilag