Symptomer hos patienten 
Definitioner
Forvirring
Patienten opfører sig åbenbart forvirret og desorienteret. Kan hænde at patienten ikke er orienteret i tid, sted og egne data.
Irritabilitet
Patienten bliver nemt irriteret, tåler dårligt andres tilstedeværelse
Støjende adfærd
Patienten har en åbenbart støjende og vredladen adfærd fx smækker med døren, råber i stedet for at tale osv.
Fysiske trusler
Viser med tydeligt kropssprog, at hensigten er at true en anden person, fx en aggressiv kropsholdning, griber fat i en andens trøje, truer med knyttet næve osv.
Verbale trusler
Verbale udbrud som er mere end bare at hæve stemmen og med det formål at ydmyge eller skræmme en person
Angreb på ting eller genstande
Et direkte angreb på ting eller genstande fx smadrer en kop, et møbel osv.
Samlet score
Maksimal score er 6.