Kliniske handlinger: Dataindsamling/opgaveafklaring - Observation og pleje, inkl kriseplan (SP12). - Gennemgang (dagen efter indlæggelse) (SP13), (SP14): - Status: søvn, observation fra første døgn. Yderligere information evt fra pårørende, påbegynde patientplaner (VIP14), (SP15). - Suppler: hvad lykkedes ikke i fase 0 (anamnese, medicin, somatisk undersøgelse, samtykke, paraklinik, misbrugsscreening, social screening (VIP2), (VIP9), (VIP11), (SP7), (SP8), (SP9). - Kontakt til kommunale tilbud, evt. botilbud, evt. Kriminalforsorg. - Evt. udvidet medicingennemgang (VIP15). - Revision af akut medicinplan(SP7). - 1. behandlingsplan, der tager udgangspunkt i den seneste ambulante behandlingsplan, hvis patienten har et ambulant forløb. (SP16). - Den første uge: - Supplere med, hvad der mangler fra fase 0. - Udpege kontaktperson (KP) og behandlingsansvarlig læge. - Fokus på opdatering af kriseplan (VIP3), (SP12). - Det første døgn/de første dage: Vurdering af, om indlæggelse kan være kort (evt forblive i akut regi) eller der bliver behov for indlæggelse mere end få dage og patienten evt skal videre til stationært døgnafsnit. - Stillingtagen til udgang, dette vurderes tidligt og løbende (SP10). - Diagnose, plan for yderligere udredning, psykometri (SP17), (SP18). - Kontroller RKKP-fane i storyboard mhp understøttelse af, at relevante kliniske handlinger er foretaget iht indikatorer i kvalitetsdatabaser (SP13). - Pårørende inddragelse og evt pårørendesamtale (VIP16). - Patientens egne mål (VIP17), (VIP18), (SP7). - Afklare plan for miljøterapeutisk indsats (VIP18) (SP15). - Opfølgning på somatiske problemstillinger (evt diagnosticeret under indlæggelse, evt opsamling på somatiske forløb patienten ikke har fulgt. Husk tandlæge/fodterapeut). - Sociale problemstillinger – behov for netværksmøde og udskrivningsaftale/koordinationsplan? (VIP3), (VIP11), (VIP19), (SP19), (SP21). - Afklare farmakologisk behandling (medicinsvigt og genoptagelse af behandling, opstart af ny behandling, omlægning af behandling). - Stillingstagen til behov for genoptræningsplan (VIP20). - Evt. forvarsling til kommune. Samarbejde med ambulant enhed - Kontakt til og information fra ambulatorie (VIP3), (SP3). - Sikre information til ambulatorie ved flyt mellem afsnit (akut, lukket/åben) (VIP3). - Afklare behov for og evt afholde netværksmøde eller behandlingsplansmøder i samarbejde med ambulatorier, mhp opgaveafklaring, forventningsafstemning af længde af indlæggelse (VIP3), (SP20), (SP21). - Hvis patienten ikke er kendt fra tidligere forløb afklar behov for ambulant opfølgning. Evt henvisning over CVD. FACT/ældreambulatorie og OPUS sikrer vurdering af henvisning og kontakt til patienten inden udskrivelse (VIP3), (SP24), (SP25), SP26). Behandlingsplan og patientplan - Revision af behandlingsplan og patientplan (VIP14), (SP15), (SP16). - Behandlingsplanen omfatter de mål og indsatser, der er aftalt med patienten, pårørende, ambulatorie og evt. kommunale tilbud ved behandlingsplan/netværksmøde. - Patientplanen udspecificerer de plejemæssige og miljøterapeutiske tiltag og indeholder de konkrete mål med kontakt til ambulatorie under indlæggelse (VIP3), (VIP14), (SP15). - Tentativ udskrivningsdato (SP22).