SIF-vagt Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Målgruppe: Læger og klinisk personale på Psykiatrisk Center BallerupAkutfunktionen bemandes primært med speciallæger i psykiatri med henblik på bedre kvalitet i udredning og hurtig diagnostik/behandling på et højt fagligt niveau. Ordningen er supplerende til bagvagtslaget, og funktionen er oprettet med henblik på at styrke kvaliteten i det akutte arbejde med henblik på at accelerere forløbene i akutmodtagelserne samt med henblik på at sikre bedre sammenhæng i patientforløbene mellem akut døgn- og ambulant behandling. Funktionen skal desuden bedre supervisionen og uddannelse af yngre læger. Definitioner SIF: Speciallæge I Front Fremgangsmåde Bemanding: Speciallæge i Front på PC Ballerup er med til at sikre kvalitet i udredning og hurtig diagnostik/behandling på et højt fagligt niveau. Ordningen er supplerende til bagvagtslaget. Funktionen er oprettet med henblik på at styrke kvaliteten i det akutte arbejde accelerere forløbene i akutmodtagelserne sikre bedre sammenhæng i patientforløbene mellem akut døgn- og ambulant behandling bedre supervisionen og uddannelse af yngre læger gennem bedside supervision og feedback Minimum 2/3 af tjenesterne i akutmodtagelsen varetages af speciallæger, og op til 1/3 af øvrige bagvagtskvalificerede læger. SIF er en forskudt tjeneste med fremmøde kl. 15.30 på hverdage, hvor den primære opgave er bedsidesupervision af vagtholdet, og 8.15 i weekender hvor den primære opgave er stuegang i Akuthusets sengeafsnit. SIF opholder sig primært i akutmodtagelsens modtage- og sengeafsnit hvor størstedelen af supervisionen finder sted. Opgaver der ikke primært varetages af SIF Tvangsindlæggelser. Disse forestås primært af vagtholdet, dvs. godkendelse ved bagvagt og indlæggelse ved forvagt, der følger patienterne til afsnittet. Speciallægen kan supervisere forløbet. Problemstillinger vedrørende patienter, der er indlagt i afsnittene. Forvagten rådfører sig med bagvagten. Tilsyn på somatiske sygehuse og vejledning af disse. Tilsyn på somatiske sygehuse og tilkald fra afsnittene forestås uændret af vagtholdet og involverer således ikke speciallægen. Arbejdstilrettelæggelse: Varetagelse af akutfunktionen forudsætter fysisk tilstedeværelse og effektiv tjeneste i centrets akutmodtagelse. SIF placerer sig i vagtrummet, med henblik på tilgængelighed. Der kan laves aftaler om at SIF går med på afsnittene med henblik på at supervisere på akutte problemstillinger, herunder tvang, men beslutningsdygtigheden ligger hos bagvagten. SIF er således en del af del af vagtholdet. SIF er med ved vagtoverlevering. Sygemelding Sygemelding foretages i hverdagen til sekretæren mellem 0730-0800 på tlf. ###TELEFON###. I weekenden forvagten mellem 0730-0800 på tlf. ###TELEFON### / ###TELEFON### Honorering Den effektive arbejdstid afspadseres eller udbetales efter aftale med Centerledelsen. Ansvar og organisering Ansvarsfordeling mellem bagvagt og speciallægefunktionen i Akutmodtagelsen: Overordnet er det bagvagten, SIF refererer til. Bagvagten leder vagtholdet som centerledelsens repræsentant og har det endelige ansvar og træffer endelige beslutninger om disponering af tilstedeværende personaleressourcer m.v. Dette gælder fx i weekenden, hvor bagvagten typisk beder SIF gå stuegang i Akutmodtagelsens sengeafsnit. Ansvarsfordeling mellem forvagt, bagvagt og speciallægefunktion i Akutmodtagelsen: I forbindelse med arbejdet i akutmodtagelsen refererer forvagten og mellemvagten til SIF. Speciallægefunktionen i Akutmodtagelsen har forpligtelse til løbende at supervisere og vejlede bagvagt, forvagt og mellemvagt i arbejdet i akutmodtagelsen. Det forventes at stud.med. supervisionen varetages af alle vagthavende og skal ikke prioriteres af SIF. Samtaler med patienter i akutmodtagelsen prioriteres i henhold til triagering.Triage af den akutte patient i psykiatrien Triage af den akutte patient i psykiatrien Samtalen tages primært i fællesskab mellem vagthavende og SIF. Lægerne aftaler indbyrdes, hvem der er primærlæge ved samtale og dermed fører ordet i samtalen. YL dokumenterer efterfølgende. Alle samtaler afsluttes med feedback/supervision fra speciallægen til forvagten. Som udgangspunkt varetager forvagten somatiske undersøgelser og eventuelle parakliniske undersøgelser, når disse ikke kan udføres af akutsygeplejerske. Ved hver enkelt supervision: YL skal vide hvad de vil have supervision på (jf. målbeskrivelserne) Der skal være forventningsafstemning forud for samtalen angående Tidsforbrug på supervision og på samtalen med pt’en Konkret læringsmål (samtalen som helhed – er fx for bredt et læringsmål) YL og SIF skal begge være opmærksomme på at afstemme tidsforbrug ved samtale og supervision, afhængigt af travlhed i vagten Hvis der grundet travlhed er brug for aflastning, går SIF og YL sammen til patienten og SIF styrer samtalen, hvorefter YL dokumenterer i SP. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag