Præeklampsi og hypertension hos gravide, udredning og behandling af (NBV) Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer Bilag Formål At understøtte ensartet evidensbaseret behandling af gravide med hypertension og præeklampsi. Målgrupper og anvendelsesområde Læger, jordemødre, sygeplejersker og SOSU-assistenter på Gynækologisk-Obstetrisk, Anæstesiologisk Afdeling og relevante samarbejdspartnere på øvrige afdelinger, som varetager behandling og pleje af gravide med hypertension og præeklampsi. Definitioner Præeklampsi: Hypertension efter 20 gestationsuger, ledsaget af proteinuri. Eklampsi: Tonisk klonisk universelt krampeanfald hos en kvinde med præeklampsi. HELLP: En tilstand, hvor en gravid kvinde har hæmolyse, forhøjede leverenzymer og trombocytopeni på samme tid. HELLP-syndromet er en særlig manifestation af svangerskabsforgiftning. - Hemolysis (mikroangiopatisk hæmolyse): haptoglobin mindre end 0,2 g/l (NB! varierer afhængig af analysemetode) og/eller blodudstrygning med scistocytter og/eller LDH over 600 U/l. - Elevated Liver enzymes: forhøjede transaminaser ASAT og/eller ALAT mere end 100 iu/l. - Low Platelets: Trombocytter mindre end 100 x 109/L. Fremgangsmåde SFR Gynækologi og Obstetrik i Region Hovedstaden og Region Sjælland har tilsluttet sig og henviser til, at DSOG Sandbjerg guideline for hypertension og præeklampsi skal følges og lægges til grund for behandling og pleje af gravide med hypertension og præeklampsi. Ansvar og organisering - Hospitals-, sygehus- og centerledelse er ansvarlig for at vejledningen distribueres til relevante afdelinger. - Afdelings- og klinikledelsen har ansvaret for implementering og efterlevelse af dokumentet. Referencer - Hypertension og præeklampsi, DSOG Sandbjerg, 2018 - Behandling ved præeklampsi/eklampsi, DASAIM 2012, revideret i 2017 - Anæstesi ved sectio, DASAIM 2019 - Hypertension in pregnancy: diagnosis and management | Guidance | NICE - The Magpie Trial Collaboration Group. Do women with Pre-eclampsia, and their babies, benefit from magnesium sulphate? Lancet 2002;359(9321);1877-90 - NICE Clinical guidelines 2010 Bilag Ingen.