Post partum blødning, behandling af barselskvinder med (NBV) Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer Bilag Formål At understøtte ensartet pleje og behandling af barslende kvinder, der i forbindelse med fødsel, oplever blødning lig med eller mere end 500 ml. Målgrupper og anvendelsesområde Sundhedsprofessionelle, der varetager behandling og pleje af kvinder med post partum blødning lig med eller mere end 500 ml. Definitioner PPH: Post Partum Hemorrhage (post partum blødning) Post partum blødning: Blødning over 500 ml. Svær post partum blødning: Blødning over 1.000 ml. Puerperium: De første 6 uger efter fødsel Fremgangsmåde SFR Gynækologi og Obstetrik i Region Hovedstaden og Region Sjælland har tilsluttet sig og henviser til, at DSOG guideline Postpartum blødning, Forebyggelse og håndtering skal følges og lægges til grund for pleje og behandling af kvinder, der oplever blødning lig med eller mere end 500 ml. Ansvar og organisering - Hospitals-, sygehus- og centerledelse er ansvarlig for, at vejledningen distribueres til relevante afdelinger. - Afdelings- og klinikledelsen har ansvaret for implementering og efterlevelse af dokumentets anvisninger. - Jordemødre og sygeplejersker på barselsafsnittet er ansvarlige for den løbende vurdering og revurdering af alle indlagte patienter med hensyn til, om disse er stabile eller ustabile, herunder at vurdere behovet for lægelig vurdering iht. gældende lokale og regionale retningslinjer. Referencer - Postpartum blødning, forebyggelse og håndtering af, DSOG Sandbjerg 2017 - Anæmi og jernmangel under graviditet og i puerperium, NRK 2016 Tværregionale vejledninger - OBST Early Warning Score (OBST EWS) - systematisk observation og risikovurdering af indlagte obstetriske patienter samt dertil hørende handlingsalgoritme - Amning, raske mature nyfødte de første døgn af - Barselsforløb, modtagelse og observation af mor og rask nyfødt - Akut sectio, behandling og pleje før, under og efter - Elektivt sectio, behandling og pleje før, under og efter - Blodkomponenter - manuel opsætning og kontrol af - Blodkomponenter - bestilling, afhentning og tilbagelevering af - Livstruende blødning samt kontrollabel blødning - transfusionsstrategi - Indikation for blodkomponentbehandling hos ikke-blødende patienter - Smertevurdering og smertedokumentation, generelle principper for Bilag Ingen.