Overflytning af patienter mellem lungemedicinske sengeafdelinger og fra intensiv terapiafdeling til lungemedicinske sengeafdelinger Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål At understøtte fælles retningslinjer for overflytninger af patienter mellem lungemedicinske afdelinger og for overflytninger fra intensive til lungemedicinske afdelinger i Region Hovedstaden. Målgrupper og anvendelsesområde Vejledningen er målrettet sundhedsfagligt personale på intensive og lungemedicinske afdelinger i Region Hovedstaden. Definitioner Ingen. Fremgangsmåde Som udgangspunkt færdigbehandles patienterne på det hospital, hvor de er indlagt, såfremt dette er muligt. - Patienter med bopæl i Region Hovedstaden og som er indlagt med lungemedicinske problemstillinger, enten direkte på medicinsk/lungemedicinsk afdeling eller via akutmodtagelse, færdigbehandles således på det hospital, hvor patienten er indlagt. - Patienter med bopæl i Region Hovedstaden og som indlægges med en ikke-lungemedicinsk problemstilling, men som under indlæggelsen udvikler en lungemedicinsk behandlingskrævende tilstand, færdigbehandles ligeledes for den lungemedicinske tilstand på det hospital, hvor patienten er indlagt. - Patienter som efter intensiv behandling skal udvisiteres til en medicinsk/lungemedicinsk afdeling overflyttes internt i hospitalet, uanset: - at patienten har andet stamhospital. - at patienten f.eks. på grund af pladsmangel på stamhospitalets intensive afdeling, tidligere er overflyttet til andet hospitals intensive afdeling. Der gælder følgende undtagelser: - For hospitaler med flere geografier (AHH, HGH, NOH) kan der aftales overflytning mellem egne geografier for patienter, som f.eks. er indlagt på områdehospitalet som følge af behov for intensiv terapi eller som følge af præhospital visitation til områdehospitalet. Overflytning forudsætter, at tilstanden er stabiliseret og at der ikke længere er behov for intensiv terapi alternativt, at det er vurderet, at fornyet intensiv terapi ikke vil blive givet. - For længerevarende indlæggelser f.eks. begrundet i genoptræningsbehov aftales overflytning til stamsygehus såfremt, det er i patientens interesse. - Patienter kan altid overflyttes såfremt, der er behov for en mere specialiseret behandling, der ikke kan gives på det hospital, hvor patienten er indlagt. Når den specialiserede behandling og udredning er afsluttet, kan patienten tilbageflyttes til henvisende afdeling såfremt der er et fortsat indlæggelsesbehov. Tilbageflytning til patientens stamafdeling sker efter aftale. - Patienter i cancerpakkeforløb eller højt specialiseret udredning, der som led i udredningen får et planlagt eller akut indlæggelsesbehov f.eks. på baggrund af komplikationer til udredningen, overflyttes til stamhospital, såfremt indlæggelsesbehovet strækker sig ud over få dage. Varsling af overflytning (mellem hospitaler): - Overflytninger, som ikke er begrundet i et akut behov for mere specialiseret behandling, bør varsles til den modtagende afdeling minimum 1 døgn før overflytningen. Overflytningen bør altid effektueres i dagtiden, således at patienten som udgangspunkt ankommer til den modtagende afdeling inden kl. 14. Ansvar og organisering - Hospitalsdirektionen har ansvaret for distribution af vejledningen til relevante afdelinger. - Center, afdelings- og klinikledelser er ansvarlige for, at vejledningen implementeres i det enkelte center eller afdeling. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Ingen. Bilag Ingen.