Organdonation - samtykke til og link til national vejledning Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Er at tilvejebringe et ensartet grundlag i Region Hovedstaden for konstatering af hjernedød, for samtykke til donation af organer samt for udredning og behandling i organdonationsforløbet med afsæt i nationale guidelines. Målgrupper og anvendelsesområde Sundhedspersonale i akutmodtagelser, intensiv, neonatal, neurokirurgiske eller neurologiske afdelinger, der modtager, diagnosticerer, behandler og plejer patienter, som er eller hvis tilstand formodes at føre til hjernedød. Definitioner Hjernedød: Iflg. lovgivningen er det ophør af al hjernefunktion. Forudsætningerne for, at den kliniske undersøgelse ikke skal suppleres med angiografi er, at der er en dødelig og strukturel læsion i storhjernen, der er ansvarlig for hernieringen, dels af storhjernen, og dernæst hjernestammen. Dette er en forudsætning, idet det ved den kliniske undersøgelse kun er hjernestammefunktionen, der undersøges. Hjertedød vil i de fleste tilfælde optræde indenfor 3 døgn, uanset intensiteten af behandlingen. Nærmeste pårørende: Ægtefælle eller samlever, slægtningen i lige linje og - efter omstændighederne - søskende. Adoptivbørn og plejebørn er som hovedregel også omfattet. Slægtninge, som afdøde var nært tilknyttet eller besvogrede med, kan ligeledes være pårørende. Inkarceration: Den kliniske hjernestammeherniering. Fremgangsmåde SFR Neurokirurgi, Neurologi og Anæstesi og Intensiv terapi har tilsluttet sig og henviser til, at national guideline for organdonation skal følges og lægges til grund for organdonationsforløb i Region Hovedstaden. Bemærk at Dansk Center for Organdonation har udfærdiget regionale udgaver af den nationale guideline - derfor skal læseren vælge egen region på nedenstående kort, før den udgave, der gælder for Region Hovedstaden fremkommer. Linket findes desuden under "Referencer". Samtykke donation af organer For hjælp til vejledning af pårørende og dokumentation af samtykke til donation af organer – se Samtykkeskema til organdonation (bilag 1). Samtykket skal dokumenteres elektronisk via Organdonation-navigatoren i Sundhedsplatformen. Hjernedødsundersøgelse For tjekliste til konstatering af hjernedød se Tjekliste til konstatering af Hjernedød (bilag 2). Hjernedødsundersøgelsen skal dokumenteres elektronisk via Organdonation-navigatoren i Sundhedsplatformen. Lokale tilføjelser indsættes under "Fremgangsmåde". Organdonoregisteret Adgang til Organdonorregisteret sker via FMK-online og kun transplantationskoordinatorer er berettiget til at indhente oplysninger fra registeret via NemID medarbejdersignatur/digital signatur - se Sundhedsdatastyrelsens vejledning. Ved nedbrud i FMK on-line kan hotline kontaktes på følgende telefonnummer: ###TELEFON### (hverdage 9–15), eller via e-mail: ###EMAIL### Ansvar og organisering - Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for distribuering af denne vejledning. - Center-, afdelings- og klinikledelser i akutmodtagelser, intensiv, neonatal, neurokirurgiske eller neurologiske afdelinger har ansvaret for, hvor relevant, at indsætte lokale tilføjelser i dette dokument og sikre at gældende nationale guidelines følges. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil - Dansk Center for Organdonation - Dansk Center for Organdonation: Vælg egen region på kortet - National guideline - Bekendtgørelse om dødens konstatering ved uopretteligt ophør af al hjernefunktion - Vejledning om ligsyn, indberetning af dødsfald til politiet og dødsattester m.v. - Sundhedsdatastyrelsens vejledning til personalet om adgang til Organdonorregistret Bilag Bilag 1 Samtykke til organdonation (udfærdiget af Dansk Center for Organdonation) Bilag 2 Tjekliste til konstatering af Hjernedød (udfærdiget af Dansk Center for Organdonation)