Fund af CPO (Carbapenemase-producerende organismer), se Bilag 1: Actioncard Multiresistente bakterier Prøvesvar Carbapenemase-producerende bakterie (CPO). Patient skal isoleres ved indlæggelse på hospital. MiBAlert = positiv prøve, uden tidsbegrænsning Isolation Ved fund af CPO er isolation påkrævet Medpatienter - Medpatienter, som fortsat er indlagt screenes, men isoleres ikke. - Screenings-negative medpatienter som fortsat er indlagt screenes igen efter en uge. Screeningsprocedure: - Rektalpodning eller podning fra stomi (synlig fæces på podepind) - Podning fra evt. sår, fremmedlegemer, kateterurin og luftvejssekret hvis intuberet. Udbrud - Findes en medpatient positiv skal alle patienter i afsnittet screenes. Screening af alle patienter i afsnittet aftales med Hygiejneorganisation/KMA. - I afdelinger med enestuer skal det vurderes, om der er udbrud ved fund af 2 eller flere patienter med CPO i samme afdeling indenfor en kort periode - Ved overflytning af patienter fra et afsnit med udbrud til andre afdelinger eller hospitaler skal den kliniske afdeling informere modtagende afdeling. Screening anbefales i den modtagende afdeling. Se Udbrud af smitsomme mikroorganismer på hospital - erkendelse, organisering og håndtering Genindlæggelse og Isolation og screening fra rectum/stomi og fra tidligere positive foci, dog højst en gang pr. måned. - Positivt svar: Isolation opretholdes - Negativt svar: Normalt skal patienter med CPO være isoleret uden tidsbegrænsning. Negativt svar taget under antibiotisk behandling skal gentages. Ophør af isolation ved - Ophør af isolation skal aftales med Hygiejneorganisation/KMA. - Isolation kan evt. ophøre, når der ikke har været påvist CPO i min. 12 mdr. Der skal foreligge min. 2 prøver taget med min. 2 ugers mellemrum. - Ved ophør af isolation skal patienten screenes hver 7. dag under indlæggelsen. - Ved ophør af isolation, mens MiBAlert fortsat er aktiveret (rød), skal der i SP i feltet ”Isolation” vælges ”Isolation ikke påkrævet” og begrundelse og plan for ophør af isolation dokumenteres i kommentarfeltet. - Ved næste indlæggelse skal patient isoleres og screenes igen fra rectum/stomi og fra tidligere positive foci. Herefter stillingtagen til isolation eller ophør af isolation. Information til patient Patienter der skal undersøges for CPO: Information til patienter, der skal undersøges for resistente tarmbakterier Patienter testet positiv informeres og følgende udleveres: Informationsbrev til personer, der testes positive for CPO Udskrivelse I epikrisen anføres, at patienten er fundet positiv under indlæggelsen for CPO, samt dato for seneste fund. Anbefalinger for hygiejniske forholdsregler: Infektionshygiejniske retningslinjer for plejeboliger og lignende institutioner ved CPO Infektionshygiejniske retningslinjer for hjemmepleje og hjemmesygepleje ved CPO Anmeldelse Via Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem SEI2